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脑出血考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.脑出血最常见的病因是？

A.高血压合并动脉硬化

B.脑动脉瘤

C.脑血管畸形

D.血液病

2.脑出血好发于哪个年龄段？

A.青少年

B.中青年

C.中老年（50-70岁）

D.儿童

3.诊断脑出血首选的检查是？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.脑血管造影

4.脑出血急性期最主要的致死原因是？

A.感染

B.脑疝

C.消化道出血

D.肾衰竭

5.基底节区脑出血最常见的破裂血管是？

A.大脑中动脉

B.豆纹动脉

C.大脑前动脉

D.椎动脉

6.脑出血患者瞳孔不等大提示可能发生？

A.脑疝

B.脑水肿加重

C.视神经损伤

D.颅内感染

7.脑出血急性期脱水降颅压首选药物是？

A.呋塞米

B.甘露醇

C.白蛋白

D.甘油果糖

8.脑出血患者需绝对卧床休息的时间是？

A.24小时内

B.发病后1-2周

C.意识未恢复者延长

D.病情稳定后可活动

9.脑出血急性期血压控制目标错误的是？

A.收缩压180mmHg

B.快速降至正常

C.舒张压105mmHg

D.避免血压波动

10.下列不属于脑出血并发症的是？

A.肺部感染

B.深静脉血栓

C.癫痫

D.阿尔茨海默病

多项选择题（每题2分，共10题）

1.脑出血常见临床表现包括？

A.突发剧烈头痛

B.偏瘫、偏身感觉障碍

C.意识障碍

D.喷射性呕吐

2.脑出血常见病因有？

A.高血压动脉硬化

B.脑动脉瘤破裂

C.脑血管畸形

D.抗凝/溶栓治疗后

3.脑出血急性期治疗原则是？

A.脱水降颅压

B.控制血压

C.防治并发症

D.符合指征者早期手术

4.头颅CT对脑出血的诊断价值是？

A.早期发现高密度出血灶

B.明确出血部位、量

C.判断是否破入脑室

D.区分出血与梗死

5.脑出血手术治疗指征包括？

A.壳核出血30ml

B.丘脑出血15ml

C.小脑血肿10ml

D.脑疝前兆

6.脑出血患者护理要点有？

A.保持呼吸道通畅

B.定时翻身防压疮

C.监测生命体征

D.限制钠摄入

7.脑出血可能出现的眼部症状是？

A.瞳孔不等大

B.同向偏盲

C.眼球震颤

D.复视

8.脑出血与脑梗死鉴别要点是？

A.发病急缓（脑出血更急）

B.头颅CT表现

C.有无高血压病史

D.脑脊液性状

9.脑出血患者出现消化道出血的原因是？

A.应激性溃疡

B.丘脑下部受损

C.服用抗凝药

D.感染

10.脑出血患者绝对卧床的注意事项是？

A.避免搬动

B.床头抬高15-30°

C.保持安静

D.可在床上被动活动肢体

判断题（每题2分，共10题）

1.脑出血患者应立即将血压降至正常水平（×）

2.头颅MRI是诊断脑出血首选检查（×）

3.脑出血最常见好发部位是基底节区（√）

4.脑出血发病24小时内可溶栓治疗（×）

5.脑疝是脑出血急性期致死主因（√）

6.甘露醇可用于脑出血脱水降颅压（√）

7.脑出血患者需绝对卧床，禁止翻身（×）

8.基底节区出血常出现“三偏征”（√）

9.脑出血意识障碍与出血量无关（×）

10.抗凝治疗是脑出血常见诱因（√）

简答题（总4题，每题5分）

1.简述脑出血最常见病因及好发部位。

答案：最常见病因是高血压合并脑动脉硬化；好发部位为基底节区（豆纹动脉破裂），其次是丘脑、脑叶、脑干、小脑。

2.脑出血“三偏征”表现是什么？

答案：对侧肢体偏瘫（无力/瘫痪）、对侧肢体偏身感觉障碍（减退/消失）、对侧同向偏盲（视野缺损），常见于基底节区出血。

3.脑出血急性期脱水降颅压常用药物有哪些？

答案：常用甘露醇（首选）、甘油果糖、呋塞米、白蛋白，必要时联合使用，避免过度脱水。

4.脑出血患者一般护理要点？

答案：绝对卧床1-2周、保持呼吸道通畅、监测生命体征、定时翻身防压疮、限制钠摄入、避免情绪激动。

讨论题（总4题，每题5分）

1.脑出血急性期血压控制原则？

答案：不宜过快过低，避免脑灌注不足；收缩压180-220mmH