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女性乳房解剖

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目录

01

乳房的结构组成

02

乳房的生理功能

03

乳房的血液供应

04

乳房的神经支配

05

乳房的常见疾病

06

乳房的检查与诊断

乳房的结构组成

01

皮肤和皮下组织

乳房最外层为皮肤，含毛囊、汗腺，参与体温调节并支撑塑形。

皮肤构成

皮下含脂肪层，填充腺体间隙，缓冲保护内部结构。

皮下组织

乳腺组织

乳腺由15-20个腺叶组成，每个腺叶含若干腺小叶，腺小叶由小乳管和腺泡构成，导管系统输送乳汁。

腺体与导管

结缔组织与乳房悬韧带（Cooper韧带）为乳腺提供支撑，维持乳房形状并固定位置。

支持结构

胸大肌和胸小肌

胸大肌位于胸骨、锁骨和肋骨前表面，分胸骨部、肋骨部、锁骨部，负责抬臂、展臂等动作。

胸大肌结构

01

胸小肌位于胸大肌深部，起自第3-5肋骨前面，止于肩胛骨喙突，受胸内侧、外侧神经支配。

胸小肌结构

02

乳房的生理功能

02

乳腺的泌乳功能

泌乳量受婴儿需求、母亲营养、情绪压力等影响，保持规律哺乳可维持泌乳。

泌乳影响因素

乳腺由腺泡、导管构成，受催乳素等激素调控，实现乳汁合成与分泌。

泌乳受催乳素和催产素调节，婴儿吸吮刺激神经反射，促进乳汁排出。

泌乳调节过程

乳腺泌乳机制

乳房在生殖中的作用

乳腺分泌乳汁，为婴儿提供全面营养，促进生长发育

分泌乳汁哺育

乳腺受内分泌调控，影响月经周期与生育能力，维持生殖健康

参与生殖调节

乳房的内分泌功能

乳房可分泌雌激素、孕激素等，参与调节女性内分泌平衡，影响月经周期与生育能力。

乳房的内分泌功能

乳房的血液供应

03

主要动脉来源

沿胸大肌外侧缘走行，供应乳腺外侧68%的血液。

胸外侧动脉

穿肋间隙分布至乳腺内侧，提供30%的血供。

胸廓内动脉

静脉回流路径

深静脉回流

经胸廓内静脉、腋静脉、肋间静脉三条路径回流

浅静脉回流

横行静脉向胸骨旁走行，纵行静脉向锁骨上窝走行

01

02

淋巴系统分布

沿胸廓内动静脉排列，收纳乳房内侧部及胸前壁浅淋巴管，占乳房淋巴回流约25%。

胸骨旁淋巴结

腋窝是乳房淋巴回流主区域，含外侧、中央等多群淋巴结，收纳大部分乳房淋巴液。

腋窝淋巴结群

乳房的神经支配

04

主要神经来源

肋间神经

第4-6肋间神经前皮支及外侧皮支支配乳房皮肤感觉，损伤可致感觉减退。

锁骨上神经

分支支配乳晕乳头区域，含丰富机械感受器，损伤影响哺乳功能。

交感神经

随血管分布调节乳腺血流，应激时引发血管痉挛致乳房胀痛。

神经分布特点

胸交感干分支随血管分布，调节乳房血管平滑肌及腺泡分泌活动。

交感神经分布

第2-6肋间神经外侧皮支及前皮支分布，第4肋间神经分支支配乳头乳晕区，感觉敏锐。

感觉神经分布

神经对乳房功能的影响

肋间神经传递触觉痛觉，异常时影响哺乳体验与病变预警。

感觉功能调节

交感神经调节血管舒缩，影响乳房血供与腺泡功能。

血液循环调控

乳头刺激经神经反射弧促进催产素释放，保障乳汁分泌。

泌乳反射维持

01

02

03

乳房的常见疾病

05

乳腺增生

乳房胀痛、肿块，乳头溢液，月经失调，情志改变

症状表现

调整生活方式、药物治疗、中医调理、物理治疗、手术治疗

治疗方法

乳腺炎

乳房红肿热痛，可能伴寒战高热，乳头溢液，严重者形成脓肿。

症状表现

包括抗生素治疗、排空乳汁、冷热敷缓解，脓肿需手术引流。

治疗方法

乳腺肿瘤

分良性、交界性、恶性，常见纤维腺瘤、乳腺癌等

肿瘤类型

乳房肿块、乳头溢液、皮肤橘皮样变等

典型症状

雌激素、遗传、肥胖、精神压力等易诱发

高危因素

乳房的检查与诊断

06

临床检查方法

医生观察乳房外观，触摸查找肿块，评估皮肤、乳头状态。

视诊与触诊

利用钼靶、超声、MRI等技术，详细探查乳房内部结构。

影像学检查

影像学检查技术

乳腺钼靶：利用软X线，对钙化灶敏感，适合40岁以上女性筛查。

乳腺超声：无辐射，可区分囊实性病变，适合致密型乳腺及年轻女性。

乳腺MRI：高分辨率，多平面成像，适用于高危人群及术前评估。

影像学检查技术

病理学诊断依据

细胞形态观察

显微镜下观察细胞大小、形态、核分裂象，判断是否出现异型性。

组织结构分析

分析乳腺小叶、导管等结构是否正常，有无淋巴细胞浸润。

免疫组化检测

利用特异性抗体检测抗原表达，辅助鉴别良恶性肿瘤。

谢谢

Thankyou

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