2026年智慧医保DRG病组成本核算.pptx

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2026-01-08 发布于山东
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第一章智慧医保DRG病组成本核算的背景与意义第二章病组成本核算的数据治理体系第三章病组成本核算模型构建方法第四章病组成本核算的应用场景设计第五章病组成本核算的监管协同机制第六章智慧医保DRG病组成本核算的未来展望

01第一章智慧医保DRG病组成本核算的背景与意义

智慧医保改革与DRG支付方式2025年，国家医保局发布了《智慧医保建设指南》，明确提出DRG（诊断相关分组）支付方式将在2026年全面覆盖三级医院，并逐步扩展至二级医院。这一改革的核心目标是通过精细化的成本核算，优化医疗资源配置，提高医保基金使用效率。以某三甲医院为例，2024年通过DRG分组的病例中，成本超预算15%的