日间手术病历书写与管理专家共识2026.docx

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日间手术病历书写与管理专家共识2026

随着医药卫生体制改革和公立医院高质量发展,我国目前大约有70%的三级公立医院开展了日间手术,在缓解患者住院难、手术难,提高医疗服务效率发挥了重要作用。日间手术作为一种新的诊疗模式,属于住院诊疗服务的范畴,需要按照住院病历进行管理。但目前尚缺乏统一的日间手术病历书写规范和标准。

2022年11月,国家卫生健康委办公厅印发《医疗机构日间医疗质量管理暂行规定》(国卫办医政发〔2022〕16号)(以下简称为《规定》),首次从国家层面对医疗机构日间手术病历书写规范提出了基本要求,要求医疗机构加强日间手术服务全流程关键节点评估管理。为规范诊疗行为,保障医疗质量和患者

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