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2025年医院康复科年终工作收获总结

2025年，康复科全年累计收治患者1236人次，较2024年增长18%，其中神经康复（脑卒中、脑外伤后遗症）占比45%，骨科术后康复（关节置换、脊柱术后）占比38%，心肺康复（冠心病术后、慢性阻塞性肺疾病）占比12%，其他（脊髓损伤、儿童康复）占比5%。治疗有效率（以功能独立性量表FIM评分提升≥10分为标准）从2024年的82%提升至88%，患者平均住院日缩短2.3天，达18.7天，复诊率（3个月内因功能障碍复发就诊）降至6%，较上年下降4个百分点。

技术创新方面，年初引入上肢康复机器人（A2型）与虚拟情景训练系统，全年应用于120例脑卒中及脊髓损伤患者，其中85例患者上肢FuglMeyer评分提升幅度较传统治疗组高20%；开展经颅磁刺激（rTMS）联合运动想象疗法治疗足下垂，完成病例47例，有效率91%，相关数据被纳入《中国神经康复技术应用蓝皮书（2025）》。针对老年患者合并症多的特点，优化“康复内科营养科”联合查房模式，全年完成多学科会诊132次，制定个性化方案后，老年患者跌倒风险评估（Morse评分）平均分从45分降至28分，压疮发生率为0。

团队建设成效显著，通过“导师制+亚专科分组”培养模式，3名年轻治疗师完成神经康复亚专科培训并独立带组，2名医生赴北京协和医院进修心肺康复，带回“六分钟步行试验结合肺功能的动态评估体系”并在科内推广。全年组织内部业务学习24次，邀请院内外专家授课8次，选派12人次参加国家级学术会议，发表核心期刊论文4篇，其中《早期康复介入对全膝关节置换术后股四头肌肌力恢复的影响》获省康复医学会优秀论文奖。

患者服务细节持续优化，推行“康复目标可视化”管理，入院时与患者及家属共同制定短期（2周）、中期（1月）、长期（3月）目标，通过进度表动态更新，患者参与度提升至92%；建立“康复随访云平台”，出院患者通过小程序提交每日训练视频，治疗师48小时内反馈指导，全年完成随访896人次，居家康复依从性从65%提高至81%；针对慢性病患者，每月举办“康复课堂”，围绕“脑卒中家庭护理”“关节置换术后防粘连”等主题开展讲座12场，发放自制《居家康复手册》1000册，收集有效建议27条，据此调整治疗室布局（增设无障碍通道、扶手）、优化治疗时段（错峰安排老年患者），患者满意度调查得分从91分提升至95分。

年内亦面临挑战：一是老年患者认知功能障碍比例升高（占比22%），影响康复配合度，通过引入认知功能训练软件（CogniPlus）并培训家属辅助，有效改善了31例患者的训练依从性；二是医保控费压力下，优化治疗项目组合，推广成本效益比高的传统技术（如针灸、推拿）与现代技术结合，在保证疗效的前提下，次均费用较上年下降5%，未出现因费用问题影响治疗的情况。

全年收到患者感谢信37封、锦旗19面，1名治疗师获“医院服务之星”称号。团队深刻认识到，康复医学的核心是“赋能”——通过精准评估、科学干预与持续支持，帮助患者最大程度恢复功能，回归家庭与社会。新的一年，将聚焦“社区医院家庭”连续康复体系建设，推动康复技术下沉，让更多患者在“最后一公里”获得专业服务。