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2025年安徽省专升本护理学基础?考试试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.下列哪项是护理程序的第一个步骤？

A.评估

B.计划

C.实施措施

D.评价

答案：A

解析：护理程序包括评估、诊断、计划、实施措施和评价五个步骤，其中评估是第一步，用于收集患者的资料。

2.下列哪种病情观察方法属于间接观察？

A.观察患者的生命体征

B.观察患者的面色

C.观察患者的主诉

D.观察患者的家属

答案：C

解析：间接观察是通过患者的主诉、家属的描述等了解患者的病情，与直接观察相对。

3.下列哪项不是护理诊断的组成部分？

A.健康问题

B.病因

C.病情程度

D.护理措施

答案：D

解析：护理诊断由健康问题、病因和病情程度三个部分组成，护理措施属于护理计划。

4.下列哪个不是护理措施的类别？

A.健康教育

B.心理护理

C.药物治疗

D.生活护理

答案：C

解析：护理措施包括健康教育、心理护理、生活护理等，药物治疗属于医疗措施。

5.下列哪个不是护理评价的内容？

A.患者病情的变化

B.护理措施的实施情况

C.护理目标的实现程度

D.患者的满意度

答案：D

解析：护理评价主要关注患者病情的变化、护理措施的实施情况以及护理目标的实现程度。

6.下列哪个不是护理评估的方法？

A.交谈

B.观察法

C.体检

D.实验室检查

答案：D

解析：护理评估的方法包括交谈、观察法、体检等，实验室检查属于医疗检查。

7.下列哪个不是护理诊断的来源？

A.患者的主诉

B.护士的观察

C.医生的诊断

D.患者家属的描述

答案：C

解析：护理诊断的来源包括患者的主诉、护士的观察、患者家属的描述等，不包括医生的诊断。

8.下列哪个不是护理程序的特点？

A.目标明确

B.系统性

C.动态性

D.独立性

答案：D

解析：护理程序具有目标明确、系统性、动态性等特点，但不具有独立性，需要与其他医疗程序相互配合。

9.下列哪种护理诊断属于独立性护理诊断？

A.气体交换受损

B.活动无耐力

C.疼痛

D.感染

答案：B

解析：独立性护理诊断是指护士根据护理评估独立做出的诊断，活动无耐力属于此类诊断。

10.下列哪个不是护理措施的制定原则？

A.个性化

B.科学性

C.安全性

D.经济性

答案：D

解析：护理措施的制定原则包括个性化、科学性、安全性等，不包括经济性。

二、填空题（每题2分，共20分）

1.护理程序的五个步骤是：评估、诊断、________、实施措施、评价。

答案：计划

2.护理评估的方法包括：交谈、观察法、体检、________。

答案：实验室检查

3.护理诊断的三个组成部分是：健康问题、病因、________。

答案：病情程度

4.护理措施包括健康教育、心理护理、生活护理等，不包括________。

答案：药物治疗

5.护理评价的内容包括：患者病情的变化、护理措施的实施情况、护理目标的实现程度和________。

答案：患者的满意度

三、名词解释（每题5分，共25分）

1.护理程序

答案：护理程序是护士在护理过程中遵循的一种工作方法，包括评估、诊断、计划、实施措施和评价五个步骤。

2.护理诊断

答案：护理诊断是护士根据护理评估的结果，对患者的健康问题、病因和病情程度进行判断和描述的过程。

3.护理措施

答案：护理措施是指护士为解决患者的健康问题，根据护理诊断制定的具体护理方法和手段。

4.护理评价

答案：护理评价是护士对护理措施的执行效果和患者病情的变化进行评价的过程，以判断护理目标的实现程度。

5.独立性护理诊断

答案：独立性护理诊断是指护士根据护理评估独立做出的诊断，不依赖医生的诊断。

四、案例分析（每题10分，共20分）

1.患者张某，男性，60岁，因胸痛、呼吸困难就诊。护士在评估过程中发现患者面色苍白，呼吸急促，主诉胸痛剧烈。请根据护理程序，给出护理诊断、护理措施及评价。

答案：

护理诊断：气体交换受损

护理措施：保持呼吸道通畅，给予吸氧，监测生命体征，安慰患者，遵医嘱给予药物治疗。

评价：患者呼吸平稳，面色恢复正常，疼痛减轻。

2.患者李某，女性，50岁，因失眠、焦虑就诊。护士在评估过程中发现患者神情紧张，主诉入睡困难，夜间醒来多次。请根据护理程序，给出护理诊断、护理措施及评价。

答案：

护理诊断：睡眠型态紊乱

护理措施：建立良好的睡眠环境，指导患者采取放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，遵医嘱给予药物治疗。

评价：患者睡眠质量改善，焦虑减轻，情绪稳定。