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病案编码员考试试题(真题卷附答案)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.以下哪项不属于病案首页的基本信息？()

A.患者姓名

B.性别

C.年龄

D.主诉

2.病案首页中，以下哪项信息是用于医疗统计的？()

A.患者姓名

B.病程

C.入院诊断

D.患者ID

3.在病案编码过程中，如果遇到疾病编码不明确的情况，应如何处理？()

A.直接使用最接近的编码

B.咨询上级医生

C.不编码，留待后续修改

D.忽略编码，仅记录症状

4.以下哪项不属于ICD-10编码的组成部分？()

A.编码类别

B.编码数字

C.编码缩写

D.编码说明

5.病案首页中的“入院时间”应如何填写？()

A.患者就诊时间

B.医院接收患者时间

C.患者入院办理手续时间

D.患者实际进入病房时间

6.在病案编码中，以下哪项情况需要使用附加编码？()

A.患者同时患有多种疾病

B.患者疾病症状严重

C.患者疾病有并发症

D.患者疾病有后遗症

7.病案首页中的“主诊断”是指什么？()

A.患者的主要症状

B.患者的主要诊断

C.患者的主要治疗措施

D.患者的主要护理需求

8.以下哪项不是病案编码员的主要职责？()

A.对病案进行编码

B.审核病案质量

C.收集患者病史

D.编写病案首页

9.病案编码的准确性对以下哪项工作没有直接影响？()

A.医疗保险报销

B.医疗质量评价

C.医疗统计

D.患者隐私保护

二、多选题(共5题)

10.病案首页中，以下哪些信息属于患者基本信息？()

A.患者姓名

B.性别

C.年龄

D.民族

E.职业

11.在病案编码过程中，以下哪些情况需要使用操作编码？()

A.患者接受了手术操作

B.患者接受了药物治疗

C.患者接受了物理治疗

D.患者接受了心理治疗

E.患者接受了辅助检查

12.以下哪些编码属于ICD-10的章节？()

A.ICD-10-AM

B.ICD-10-PM

C.ICD-10-PC

D.ICD-10-PS

E.ICD-10-SS

13.病案编码员在编码过程中，应关注哪些方面的信息？()

A.患者的主诉和现病史

B.患者的检查结果

C.患者的诊断和治疗方案

D.患者的出院情况

E.患者的费用情况

14.以下哪些情况可能导致病案编码错误？()

A.编码员对疾病理解不准确

B.病案记录信息不完整

C.编码规则变更未及时更新

D.编码员操作失误

E.患者病情变化

三、填空题(共5题)

15.病案首页中，患者的身份证号码通常位于______位置。

16.ICD-10编码中的______章节主要描述损伤和中毒。

17.病案编码过程中，如果遇到编码规则不明确的情况，应首先查阅______。

18.病案首页中的______用于记录患者此次住院的主要诊断。

19.病案编码员在编码前，应确保病案记录的______信息准确无误。

四、判断题(共5题)

20.病案首页中的患者姓名可以随意填写。()

A.正确B.错误

21.病案编码员在编码过程中可以不遵循ICD-10编码规则。()

A.正确B.错误

22.病案首页中的入院时间是指患者办理入院手续的时间。()

A.正确B.错误

23.病案编码员可以自行修改病案记录中的诊断信息。()

A.正确B.错误

24.病案首页中的主诊断可以由患者自行选择。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简述病案编码员在编码过程中应遵循的原则。

26.如何处理病案编码过程中遇到的编码不明确的情况？

27.请说明病案首页中“入院诊断”和“出院诊断”的区别。

28.病案编码员在编码时如何确保编码的准确性？

29.请解释什么是病案编码的附加编码？

病案编码员考试试题(真题卷附答案)

一、单选题(共10题)

1.【答案】D

【解析】主诉不属于病案首页的基本信息，主诉是指患者就诊时的主要症状或疾病。

2.【答案】D

【解析】患者ID是用于医疗统计的唯一标识符。

3.【答案】B

【解析】遇到疾病编码不明确时，应咨询上级医生以获取更准确的编码。

4.【答案】C

【解析】ICD-10编码由编码类别、编码数字和编码说明组成，不包括编码缩写。