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成人教育护理学期末复习资料

各位同学，成人教育的护理学课程即将迎来期末考核。这份复习资料旨在帮助大家梳理本学期核心知识点，巩固学习成果，提升应试能力。请结合教材、课堂笔记及临床实践经验，进行全面系统的复习。

一、复习策略与核心要点

护理学是一门实践性与理论性紧密结合的学科。复习时，应注重理解，而非简单记忆。建议大家：

1.构建知识框架：将零散的知识点系统化，理解各章节之间的内在联系。例如，生理功能的异常如何导致病理改变，进而影响护理评估与干预措施。

2.理论联系实际：思考所学知识在临床场景中的应用。例如，学习药物治疗时，不仅要记住药物名称和剂量，更要理解其作用机制、常见不良反应及观察要点。

3.关注高频考点：重点掌握护理程序的应用、常见疾病的护理、基础护理操作规范、无菌技术、感染控制、危重症患者的监护等核心内容。

4.强化记忆薄弱环节：针对自己容易混淆或遗忘的知识点，进行反复复习和归纳总结。

二、护理程序

护理程序是护理工作的基本方法，贯穿于护理活动的全过程，是应试的重点。

（一）护理评估

*目的：收集患者生理、心理、社会、文化及精神等方面的健康资料，为护理诊断提供依据。

*资料类型：主观资料（患者的主诉）和客观资料（通过观察、体检、实验室检查等获得的资料）。

*方法：交谈、观察、体格检查、查阅病历等。

*注意事项：评估应全面、系统、连续，并注意资料的真实性、准确性和完整性。

（二）护理诊断

*定义：关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题以及生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。

*组成：由名称、定义、诊断依据和相关因素四部分组成。

*陈述方式：常见的有PES公式（Problem,Etiology,SignsandSymptoms），即问题+原因+症状和体征。

*注意事项：护理诊断应针对患者的健康问题，而非医疗诊断；应是护士能够独立解决或协助解决的；应具有明确性、可操作性和科学性。

（三）护理计划

*目的：为患者制定具体的护理措施，以达到预期的护理目标。

*内容：包括确定护理目标、制定护理措施、排列护理优先顺序。

*护理目标：应具有Specific（具体的）、Measurable（可测量的）、Achievable（可实现的）、Realistic（相关的）、Time-bound（有时限的）的特点。

*护理措施：分为依赖性护理措施（遵医嘱执行）、独立性护理措施（护士独立判断决定）和协作性护理措施（与其他医护人员合作完成）。

（四）护理实施

*定义：将护理计划付诸行动，为患者提供护理服务的过程。

*要求：实施前需再次评估患者，确保措施的适宜性；实施中要密切观察患者反应，灵活调整；实施后要准确记录护理过程及结果（护理记录应遵循客观、真实、准确、及时、完整的原则）。

（五）护理评价

*目的：判断护理目标是否实现，护理措施是否有效。

*方法：将患者的实际情况与预期目标进行比较。

*结果：目标实现、部分实现或未实现。根据评价结果，调整护理计划。

三、基础护理学核心内容

（一）医院环境与感染控制

*医院环境的分类与要求：了解清洁区、半污染区、污染区的划分及隔离要求。

*清洁、消毒、灭菌的概念与方法：掌握物理消毒灭菌法（如煮沸、压力蒸汽灭菌）和化学消毒灭菌法的适用范围及注意事项。

*无菌技术基本操作：是预防医院感染的关键，务必掌握无菌持物钳的使用、无菌包的打开、铺无菌盘、无菌溶液的取用、戴无菌手套等操作的流程和原则（如无菌物品与非无菌物品分开放置，无菌物品一经取出不可放回，操作中保持无菌区域不被污染等）。

*隔离技术：掌握不同隔离种类（如飞沫隔离、空气隔离、接触隔离）的适用病种及具体隔离措施，如口罩的选择与佩戴、手卫生规范。

（二）病人的清洁卫生

*口腔护理：尤其关注特殊患者（如昏迷、高热、禁食、口腔疾患）的口腔护理目的、常用漱口液及操作要点，预防口腔感染和并发症。

*头发护理：床上梳发、洗发的方法及注意事项。

*皮肤护理：协助患者进行床上擦浴、预防压疮。压疮的预防与护理是重点：掌握压疮发生的原因（力学因素、局部潮湿或排泄物刺激、营养状况等）、好发部位（骶尾部、髋部、肩胛部等骨隆突处）、分期（淤血红润期、炎性浸润期、浅度溃疡期、坏死溃疡期）及各期的临床表现与护理措施。

*晨晚间护理的目的与内容。

（三）生命体征的评估与护理

*体温：正常体温范围，常见热型（稽留热、弛张热、间歇热等）的特点及临床意义。体温测量方法（口温、腋温、肛温）的操作要点及注意事项。高热患者的护理措施（降温：物理降温和药物降温，补充水分，观察病情等）。