3月住院医师规范化培训《胸心外科》试题含答案（附解析）.docx

3月住院医师规范化培训《胸心外科》试题含答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.关于壁胸膜的叙述，下列正确的是（）。

A、肋胸膜被覆于肺的肋面

B、膈胸膜被覆于肺底

C、胸膜被覆于肺尖表面的称为胸膜上膜（Sibson筋膜）

D、纵隔胸膜被覆于肺的纵隔面

E、可分为4部，彼此相互移行

正确答案：E

答案解析：壁胸膜又称胸膜壁层，是衬在胸腔内面、膈上面和纵隔两侧的浆膜。可分为胸膜顶、肋胸膜、膈胸膜和纵隔胸膜4个部分。壁层胸膜各部之间互相移行，在某些部位成隐窝而肺缘并不伸入其间。A项，肋胸膜是衬贴在胸壁内面的部分。B项，膈胸膜是覆盖在膈上面的胸膜。C项，胸内筋膜与壁胸膜间有疏松结缔组织，脊柱两旁较发达，两膜易于分离，筋膜向下覆于膈的上面，称膈上筋膜，向上覆于胸膜顶上面并增厚，称胸膜上膜，即Sibson膜。D项，纵隔胸膜是包被在纵隔器官表面的胸膜。

2.二尖瓣关闭不全血流动力学障碍引起下列哪种改变

A、左心房和右心室扩大

B、左心室扩大

C、左心房扩大

D、左心房和左心室扩大

E、全心扩大

正确答案：D

答案解析：由于二尖瓣关闭不全，心脏收缩时血液部分从左心室反流回左心房，左心房容量负荷增加。舒张期时，比正常量大的血液由左心房进入左心室，致使左心室的容量负荷增加，左心室代偿性扩大。因此二尖瓣关闭不全主要累及左心房及左心室，最终才影响右心，引起全心扩大。