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2025年事业单位笔试-天津-天津血液内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在慢性粒细胞白血病中，外周血涂片最典型的细胞形态学表现是：

A.原始粒细胞显著增多

B.幼稚淋巴细胞为主

C.中性中幼粒及晚幼粒细胞显著增多

D.单核细胞增多伴核分叶过多

2、下列哪种细胞化学染色对鉴别急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病最具意义？

A.过氧化物酶（POX）染色

B.中性粒细胞碱性磷酸酶（NAP）染色

C.非特异性酯酶（NSE）染色

D.糖原染色（PAS）

3、再生障碍性贫血的主要发病机制是：

A.红细胞膜缺陷

B.造血干细胞数量减少和功能异常

C.血红素合成障碍

D.自身免疫性溶血

4、下列哪项是诊断缺铁性贫血最可靠的实验室指标？

A.血清铁降低

B.总铁结合力升高

C.血清铁蛋白降低

D.转铁蛋白饱和度下降

5、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的发病机制与下列哪种蛋白缺陷有关？

A.G6PD酶

B.血红蛋白结构异常

C.GPI锚连蛋白缺失

D.红细胞膜骨架蛋白缺陷

6、下列哪种情况最易导致维生素B12缺乏？

A.胃大部切除术后

B.长期素食

C.慢性腹泻

D.肠道寄生虫感染

7、急性白血病诊断的主要依据是：

A.外周血白细胞总数升高

B.骨髓中原始细胞比例≥20%

C.发热、出血、贫血三联征

D.骨髓增生明显活跃

8、下列哪项检查对多发性骨髓瘤的诊断最具特异性？

A.血清蛋白电泳发现M蛋白

B.血钙升高

C.骨髓中浆细胞比例＞15%

D.尿本-周蛋白阳性

9、下列哪种疾病与EB病毒感染关系最为密切？

A.急性淋巴细胞白血病

B.霍奇金淋巴瘤

C.多发性骨髓瘤

D.骨髓增生异常综合征

10、血小板计数低于多少时，患者易出现自发性出血？

A.100×10?/L

B.50×10?/L

C.20×10?/L

D.10×10?/L

11、在正常成人骨髓象中，粒红比值（G:E）的正常范围是

A.1:1

B.2:1～4:1

C.5:1～6:1

D.7:1～8:1

12、下列哪种细胞化学染色对急性早幼粒细胞白血病（APL）的诊断最具特异性

A.过氧化物酶染色（POX）

B.非特异性酯酶染色（NSE）

C.全反式维A酸染色

D.PML-RARα融合基因检测

13、缺铁性贫血患者血清铁蛋白水平通常表现为

A.升高

B.正常

C.降低

D.先升高后降低

14、再生障碍性贫血的主要发病机制是

A.红细胞破坏过多

B.造血干细胞受损

C.铁利用障碍

D.叶酸缺乏

15、下列哪种疾病最易出现“干抽”现象

A.缺铁性贫血

B.骨髓增生异常综合征

C.原发性骨髓纤维化

D.急性淋巴细胞白血病

16、巨幼细胞性贫血的血象特征是

A.小细胞低色素性贫血

B.正细胞正色素性贫血

C.大细胞性贫血

D.溶血性贫血

17、慢性粒细胞白血病慢性期外周血白细胞显著升高，以哪种细胞为主

A.原始粒细胞

B.早幼粒细胞

C.中性中晚幼粒细胞

D.淋巴细胞

18、阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH）的发病机制与哪种蛋白缺陷有关

A.血红蛋白结构异常

B.红细胞膜锚蛋白（GPI）缺陷

C.珠蛋白合成减少

D.红细胞酶活性降低

19、多发性骨髓瘤最常见的M蛋白类型是

A.IgA

B.IgD

C.IgG

D.IgM

20、以下哪项是诊断溶血性贫血最直接的证据

A.血红蛋白下降

B.网织红细胞增高

C.血清间接胆红素升高

D.尿胆原阳性

21、在正常成人骨髓象中，粒红比值（G:E）的正常范围是

A.1:1

B.2:1～4:1

C.5:1～6:1

D.7:1～8:1

22、下列哪项是诊断再生障碍性贫血的主要依据？

A.网织红细胞增多

B.全血细胞减少伴骨髓增生低下

C.肝脾肿大

D.骨髓中原始细胞比例升高

23、缺铁性贫血时，实验室检查最敏感的指标是

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力升高

D.血红蛋白下降

24、下列哪种溶血性贫血属于红细胞膜缺陷所致？

A.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症

B.海洋性贫血

C.遗传性球形红细胞增多症

D.阵发性睡眠性血红蛋白尿

25、急性白血病诊断的金标准是

A.外周血白细胞显著升高

B.骨髓中原始细胞比例≥30%

C.出现贫血、出血、感染

D.肝脾淋巴结肿大

26、慢性粒细胞白血病的特异性染色体异常是

A.t(8;14)

B.t(9;22)

C.t(15;17)

D.