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《危重病医学》试卷(A)1

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.在危重病患者的早期复苏中，以下哪项不是液体复苏的指征？()

A.中心静脉压低于5mmHg

B.平均动脉压低于65mmHg

C.尿量少于0.5ml/kg/h

D.血气分析提示酸中毒

2.关于重症肺炎患者氧疗，以下哪项描述是错误的？()

A.吸入氧浓度应控制在40-60%以内

B.呼吸频率过快时应增加吸氧浓度

C.氧饱和度应维持在92%-95%之间

D.需要密切监测氧疗效果

3.重症患者出现急性肾损伤时，以下哪种治疗措施最适宜？()

A.大量补液

B.强利尿剂治疗

C.血液透析治疗

D.限制蛋白摄入

4.以下哪项不是多器官功能障碍综合征的典型表现？()

A.急性呼吸窘迫综合征

B.急性肾损伤

C.胃肠道功能紊乱

D.心律失常

5.重症患者发生败血症时，以下哪种抗生素首选？()

A.红霉素

B.头孢菌素

C.氟喹诺酮类

D.糖肽类

6.重症患者发生脑水肿时，以下哪种治疗措施是错误的？()

A.限制液体入量

B.使用利尿剂

C.降低体温

D.使用激素

7.重症患者出现休克时，以下哪种监测指标对指导液体复苏最重要？()

A.血红蛋白浓度

B.血小板计数

C.中心静脉压

D.尿量

8.以下哪种情况提示患者可能发生急性心力衰竭？()

A.胸闷、呼吸困难

B.脉搏细速、血压下降

C.呼吸急促、面色苍白

D.腹胀、尿少

9.重症患者出现肝功能衰竭时，以下哪种检查结果可能升高？()

A.血常规白细胞计数

B.肝功能酶学指标

C.肾功能指标

D.电解质指标

10.以下哪种治疗方法不适用于重症患者的血糖控制？()

A.小剂量胰岛素持续静脉滴注

B.口服降糖药

C.胰岛素泵治疗

D.静脉注射葡萄糖

二、多选题(共5题)

11.危重病患者的早期复苏过程中，以下哪些措施是正确的？()

A.早期液体复苏

B.及时应用血管活性药物

C.维持正常体温

D.限制液体入量

E.纠正酸碱平衡失调

12.重症肺炎患者氧疗时，以下哪些因素需要考虑？()

A.患者呼吸频率

B.吸入氧浓度

C.氧饱和度

D.呼吸道分泌物量

E.患者血气分析结果

13.重症患者发生急性肾损伤时，以下哪些治疗措施是合适的？()

A.限制液体入量

B.使用利尿剂

C.血液透析治疗

D.营养支持

E.控制感染

14.多器官功能障碍综合征（MODS）的病理生理机制包括以下哪些？()

A.细胞因子风暴

B.免疫抑制

C.微循环障碍

D.肠道菌群失调

E.内分泌系统紊乱

15.重症患者发生败血症时，以下哪些检查结果可能异常？()

A.白细胞计数升高或降低

B.血小板计数下降

C.C反应蛋白升高

D.血培养阳性

E.尿常规异常

三、填空题(共5题)

16.重症患者的液体复苏中，常用的液体包括晶体液和胶体液，其中晶体液中常用的有乳酸林格氏液和。

17.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理特征是肺泡-毛细血管膜损伤，导致。

18.在重症患者的营养支持中，蛋白质摄入不足可能导致。

19.重症患者的血糖控制目标一般为。

20.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，治疗原则包括早期识别、早期干预和。

四、判断题(共5题)

21.急性肾损伤（AKI）的诊断主要依赖于血清肌酐水平的升高。()

A.正确B.错误

22.在重症肺炎患者的氧疗中，吸入氧浓度越高，氧饱和度就越高。()

A.正确B.错误

23.重症患者的血糖控制目标可以随意设定，没有严格的范围。()

A.正确B.错误

24.多器官功能障碍综合征（MODS）的发生是单一器官功能衰竭的直接结果。()

A.正确B.错误

25.重症患者的营养支持可以仅通过肠内营养途径完成。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述重症患者早期液体复苏的指征及原则。

27.在重症肺炎患者的治疗中，如何合理应用抗生素？

28.简述重症患者营养支持的途径及注意事项。

29.请解释什么是多器官功能障碍综合征（MODS）及其常见诱因。

30.在重症患者的治疗中，如何进行有效的疼痛管理？

《危