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临床执业医师考试-模拟考试卷-含参考答案-5-20-3

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，35岁，反复发作性呼吸困难伴咳嗽、咳痰3年，近日再次发作，伴有胸痛，查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及哮鸣音。考虑以下哪种疾病？()

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.肺炎性哮喘

D.肺结核

2.某患者，女，45岁，因“头晕、乏力1个月”就诊。查体：血压150/90mmHg，心率90次/分，双下肢水肿。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.高血压病

B.慢性肾小球肾炎

C.心脏病

D.肾病综合征

3.某患者，男，50岁，既往有高血压病史，近日出现阵发性胸痛，伴出汗，持续时间较短。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.心绞痛

B.急性心肌梗死

C.肺栓塞

D.肺炎

4.某患者，女，30岁，因“月经不调、闭经1年”就诊。查体：乳腺无明显异常。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.甲状腺功能亢进症

B.多囊卵巢综合征

C.子宫内膜异位症

D.肥胖症

5.某患者，男，40岁，因“咳嗽、咯血1周”就诊。查体：体温37.5℃，呼吸音粗糙，双肺可闻及湿啰音。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.支气管扩张症

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

6.某患者，女，20岁，因“反复发作性腹泻、腹痛1年”就诊。查体：腹部压痛，肠鸣音活跃。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.肠道菌群失调

D.肠梗阻

7.某患者，男，55岁，因“头晕、头痛1个月”就诊。查体：血压160/100mmHg，心界不大，心率80次/分。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.高血压病

B.脑血管病

C.心脏病

D.肾病综合征

8.某患者，女，28岁，因“停经、闭经4个月”就诊。查体：乳房无异常。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.甲状腺功能减退症

B.多囊卵巢综合征

C.子宫内膜异位症

D.肥胖症

9.某患者，男，45岁，因“反复发作性哮喘20年”就诊。查体：呼吸音粗糙，双肺可闻及哮鸣音。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.支气管哮喘

B.肺炎

C.肺炎性哮喘

D.肺结核

10.某患者，女，35岁，因“乏力、食欲不振1个月”就诊。查体：肝肋下2cm，质软，无压痛。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.肝硬化

B.肝炎

C.肝癌

D.肝血管瘤

11.某患者，男，50岁，因“反复发作性腹痛、腹泻3年”就诊。查体：腹部压痛，肠鸣音活跃。考虑以下哪种疾病可能性最大？()

A.溃疡性结肠炎

B.肠易激综合征

C.肠道菌群失调

D.肠梗阻

二、多选题(共5题)

12.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素？()

A.吸烟

B.职业性粉尘和化学物质暴露

C.空气污染

D.感染

E.遗传因素

13.以下哪些是高血压病的主要临床表现？()

A.头痛、头晕

B.心悸、气促

C.胸痛、心前区不适

D.脸色潮红、出汗

E.腿部水肿

14.以下哪些是糖尿病的典型症状？()

A.多饮、多尿、多食

B.体重减轻

C.视力模糊

D.疲劳乏力

E.手足麻木

15.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.胸痛、胸闷

B.恶心、呕吐

C.出汗、面色苍白

D.呼吸困难

E.心律失常

16.以下哪些是甲状腺功能亢进的体征？()

A.眼裂增宽、眼球突出

B.手颤、肌肉震颤

C.心率增快、脉压增大

D.皮肤潮湿、多汗

E.体重减轻

三、填空题(共5题)

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理特征是肺过度膨胀和肺泡弹性回缩力下降，导致肺功能损害，其中最重要的病理改变是。

18.高血压病的诊断标准是血压持续或反复升高，收缩压≥和/或舒张压≥。

19.糖尿病的典型三联征是多饮、多尿、多食，其根本原因是胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗，导致血糖水平持续。

20.急性心肌梗死的诊断主要依据临床症状、心电图和血清心肌酶学检查，其中心电图表现为ST段抬高或压低，T波倒置，血清心肌酶学检查中，特异性较高的酶是。

21.甲状腺功能亢进（甲亢）的典型体征包括眼球突出、手颤、肌肉震颤、心悸、脉压增大等，其发病机制主要是由于。

四、判断题(共5题)

22.支气管哮喘患者的肺功能检查中，FEV1/FVC（一秒钟用力呼气容积与用力肺活量之比）通常小于0.70。()

A.正确B.错误

23.高血压病患者在未使用降压药物的情况下，非同日3次