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医学本科内科期末试题及详细答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者因慢性支气管炎急性发作入院，以下哪项检查结果提示病情加重？()

A.肺部呼吸音清晰

B.肺部呼吸音粗糙

C.双肺湿啰音增多

D.肺部无啰音

2.患者，男，56岁，患有高血压病史10年，近一周出现头晕、乏力，血压160/100mmHg，以下哪项治疗措施最为紧急？()

A.口服利尿剂

B.口服ACEI类降压药

C.静脉滴注硝普钠

D.口服钙通道阻滞剂

3.某患者因糖尿病酮症酸中毒入院，以下哪项指标对诊断最有帮助？()

A.血糖升高

B.血酮体升高

C.血pH降低

D.血钾升高

4.患者，女，28岁，因发热、咽痛3天入院，以下哪项检查对诊断病毒性咽炎最有帮助？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.咽拭子培养

D.血沉

5.某患者，男，45岁，因急性心肌梗死入院，以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.肺部听诊

B.心电图

C.血常规

D.肝功能检查

6.患者，女，50岁，因慢性肾小球肾炎入院，以下哪项检查结果提示病情恶化？()

A.血肌酐正常

B.血尿素氮升高

C.血电解质正常

D.血肌酐正常

7.某患者，男，30岁，因慢性乙型肝炎入院，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.抗病毒治疗

B.肝脏保护治疗

C.支持治疗

D.营养治疗

8.患者，女，40岁，因胃溃疡入院，以下哪项检查对诊断最有帮助？()

A.胃镜检查

B.胸部X光片

C.血常规

D.肝功能检查

9.某患者，男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病入院，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.吸氧治疗

B.抗生素治疗

C.短效β2受体激动剂吸入

D.糖皮质激素吸入

10.某患者，女，35岁，因甲状腺功能亢进入院，以下哪项治疗措施最为关键？()

A.抗甲状腺药物治疗

B.放射性碘治疗

C.手术治疗

D.支持治疗

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是急性冠状动脉综合征（ACS）的临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心呕吐

D.汗出

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理变化主要包括哪些？()

A.肺泡过度膨胀

B.肺泡壁破坏

C.气道阻塞

D.肺泡间质纤维化

13.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的实验室检查结果可能包括哪些？()

A.血糖升高

B.血酮体升高

C.血pH降低

D.血钾降低

14.以下哪些是急性肾小球肾炎的典型临床表现？()

A.蛋白尿

B.血尿

C.尿量减少

D.腰痛

15.以下哪些是治疗高血压的药物类型？()

A.利尿剂

B.ACEI类降压药

C.β受体阻滞剂

D.钙通道阻滞剂

三、填空题(共5题)

16.急性冠状动脉综合征的主要病理基础是冠状动脉的粥样硬化斑块破裂和血栓形成，导致冠状动脉的血流受阻，进而引起心肌的供血不足和损伤。

17.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是呼吸困难，且这种呼吸困难通常是渐进性加重的。

18.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的实验室检查中，血酮体升高是重要的诊断指标，通常情况下血酮体水平超过正常值的两倍以上。

19.急性肾小球肾炎的典型尿液检查结果中，红细胞管型是常见的表现，它是由红细胞在肾小管内聚集形成的。

20.高血压患者常用的利尿剂中，呋塞米（速尿）是一种高效能利尿剂，主要通过抑制肾小管髓袢升支粗段对钠、氯的重吸收而发挥利尿作用。

四、判断题(共5题)

21.慢性支气管炎患者的肺功能检查中，肺活量（VC）和用力肺活量（FVC）均会显著下降。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者的血酮体水平升高，但血pH值会正常。()

A.正确B.错误

23.急性心肌梗死患者的血清心肌酶谱（如肌酸激酶、肌钙蛋白等）升高，是诊断急性心肌梗死的敏感指标。()

A.正确B.错误

24.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者通常不需要长期氧疗，只有当病情恶化时才需要。()

A.正确B.错误

25.甲状腺功能亢进（甲亢）患者的心率通常升高，这是由于甲状腺激素对心脏的兴奋作用。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请详细描述糖尿病酮症酸中毒（DKA）的发病机制及其临床表现。

27.试述慢性阻塞