内科主治考试《基础知识》真题及答案(2025年新版).docxVIP

内科主治考试《基础知识》真题及答案(2025年新版)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项是急性心肌梗死的典型心电图改变？()

A.ST段压低

B.ST段抬高

C.T波倒置

D.P波倒置

2.患者，男，58岁，出现呼吸困难、心悸、乏力等症状，体检发现心脏扩大，最可能的诊断是什么？()

A.心包炎

B.心力衰竭

C.心律失常

D.心肌病

3.下列哪种药物是治疗高血压的首选药物？()

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.ACE抑制剂

D.钙通道阻滞剂

4.患者，女，45岁，因慢性咳嗽、咳痰3年，加重1周入院。下列哪项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病（COPD）最有意义？()

A.血常规

B.胸部X光片

C.肺功能检查

D.心电图

5.患者，男，30岁，发热、咳嗽、咳黄痰3天，体检发现双肺呼吸音粗糙。最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎球菌肺炎

6.患者，女，50岁，出现头晕、乏力、心悸等症状，体检发现血压升高。下列哪项检查对诊断糖尿病最有意义？()

A.血糖测定

B.尿糖测定

C.胰岛素测定

D.胰岛素释放试验

7.患者，男，60岁，既往有高血压病史，近日出现恶心、呕吐、意识模糊等症状。最可能的诊断是什么？()

A.高血压危象

B.脑出血

C.脑梗死

D.脑炎

8.患者，女，40岁，因关节疼痛、肿胀2个月入院。下列哪项检查对诊断类风湿关节炎最有意义？()

A.血常规

B.肺功能检查

C.骨密度检查

D.类风湿因子检测

9.患者，男，25岁，因反复发作的皮肤过敏、瘙痒等症状就诊。最可能的诊断是什么？()

A.皮炎

B.瘙痒症

C.荨麻疹

D.红斑狼疮

10.患者，女，70岁，既往有冠心病病史，近日出现心前区疼痛、出汗等症状。下列哪项检查对诊断急性冠状动脉综合征最有意义？()

A.心电图

B.胸部X光片

C.超声心动图

D.冠状动脉造影

二、多选题(共5题)

11.以下哪些症状是急性心肌梗死的典型临床表现？()

A.胸骨后压榨性疼痛

B.持续性胸痛

C.呼吸困难

D.恶心呕吐

E.出冷汗

12.下列哪些药物可用于治疗高血压？()

A.利尿剂

B.β受体阻滞剂

C.ACE抑制剂

D.钙通道阻滞剂

E.钙拮抗剂

13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特点包括哪些？()

A.气流受限且不可逆

B.炎症反应

C.肺泡过度膨胀

D.肺泡壁破坏

E.肺气肿

14.糖尿病的急性并发症包括哪些？()

A.高血糖高渗状态

B.糖尿病酮症酸中毒

C.低血糖症

D.肾病

E.糖尿病足

15.类风湿关节炎的关节外表现有哪些？()

A.红斑

B.肌炎

C.病理性骨折

D.心包炎

E.干眼症

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要病理生理改变是肺部气流受限，这种受限通常是______。

17.糖尿病的典型三联征包括______、多尿、多饮。

18.急性心肌梗死后，心电图上表现为______，是典型的心肌梗死心电图改变。

19.高血压患者血压控制目标一般应低于______mmHg。

20.类风湿关节炎的标志性抗体是______，其阳性率可达70%以上。

四、判断题(共5题)

21.肺炎链球菌肺炎的患者，咳嗽时痰中带血丝。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒时，酮体产生过多，导致血液pH值降低。()

A.正确B.错误

23.急性心肌梗死后，心电图上ST段抬高是心肌缺血的表现。()

A.正确B.错误

24.高血压患者应长期服用降压药物，即使血压恢复正常也应继续用药。()

A.正确B.错误

25.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的肺功能检查中，FEV1/FVC比值下降是诊断COPD的重要指标。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要临床表现及其诊断依据。

27.高血压患者降压治疗的目标是什么？简述降压治疗的基本原则。

28.请描述急性心肌梗死后，心电图ST段抬高发生机制及其临床意义。

29.糖尿病酮症酸中毒的发病机制是什么？如何进行急救处