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《骶髂髋关节》教学课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.骶髂关节的解剖结构

2.骶髂关节的功能

3.骶髂关节的影像学表现

4.骶髂关节疾病的分类

5.骶髂关节疾病的临床表现

6.骶髂关节疾病的诊断与鉴别诊断

7.骶髂关节疾病的治疗原则

8.骶髂关节疾病的预防与康复

01骶髂关节的解剖结构

骶髂关节的位置和组成骶髂关节位置骶髂关节位于骶骨与髂骨的连接处，是人体重要的骨盆关节之一，其位置在人体的后下方，连接脊柱与下肢骨，起到承重和稳定作用。骶髂关节的准确位置在骶骨的下方和髂骨的上方，距离第一腰椎约5-6厘米。关节组成骶髂关节由骶骨的骶髂面和髂骨的骶髂面组成，这两个面通过关节面紧密接触，关节面之间的间隙仅约1-2毫米。关节的周围有丰富的肌肉和韧带，如骶髂韧带、髂腰韧带等，共同维持关节的稳定性和功能。关节结构骶髂关节的结构较为复杂，包括关节软骨、关节囊、滑膜等组成部分。关节软骨覆盖在关节面上，起到减少摩擦和缓冲压力的作用，关节囊则围绕关节周围，提供保护和稳定。骶髂关节的这种结构使得关节在承受重量和运动时能够保持较高的稳定性。

骶髂关节的关节面和骨性结构关节面特点骶髂关节的关节面呈鞍状，骶骨面较为宽大，髂骨面较为窄长，这种结构使得关节在运动中具有较好的灵活性和稳定性。关节面的面积约为50-70平方毫米，能够承受较大的重量。骨性结构骶髂关节的骨性结构包括骶骨的骶髂面和髂骨的骶髂面。骶骨的骶髂面由骶骨的前、后、两侧构成，而髂骨的骶髂面则相对较小，位于髂骨翼的内侧。骨性结构的紧密连接，使得骶髂关节在生理运动中能够承受和传递来自脊柱和下肢的力。关节间隙骶髂关节的骨性结构之间形成了一个狭窄的关节间隙，其宽度大约为1-2毫米。这个间隙被关节软骨和滑膜覆盖，关节软骨可以减少骨与骨之间的摩擦，滑膜则分泌关节液，提供营养并润滑关节面，确保关节的正常运作。

骶髂关节的关节囊和韧带关节囊特点骶髂关节的关节囊较为坚韧，附着于关节面的边缘，能够有效保护关节免受外力损伤。关节囊内含有血管和神经，提供营养和感觉传导。关节囊的厚度大约在1-3毫米之间，具有一定的弹性和可扩张性。主要韧带骶髂关节周围有数条重要的韧带，包括骶髂韧带、髂腰韧带和骶骨翼韧带等。这些韧带增强了关节的稳定性，尤其是在进行剧烈运动或承重时。骶髂韧带是连接骶骨与髂骨的最长韧带，长度可达15-20厘米。韧带功能韧带在骶髂关节中起着至关重要的作用，不仅提供了关节的稳定性，还在运动中起到缓冲作用，减少骨与骨之间的直接撞击。例如，在行走和跑步时，骶髂关节的韧带能够吸收来自地面传来的冲击力，保护关节和骨骼不受损伤。

02骶髂关节的功能

承重功能承重作用骶髂关节作为连接脊柱和下肢的重要关节，承担着人体大部分的体重。据统计，骶髂关节在站立和行走时需要承受人体体重的约70-80%，在跳跃和跑步时甚至高达90%以上，是人体承重功能的关键部分。力传递路径骶髂关节在承重过程中，力从脊柱传递至下肢，通过关节面传递至髂骨，再由髂骨传递至下肢骨骼。这一力传递路径确保了人体在站立、行走等日常活动中的稳定性和平衡性。承重影响骶髂关节的承重功能受到多种因素的影响，如关节的解剖结构、肌肉力量、骨质疏松程度等。任何影响关节稳定性和骨密度的因素都可能导致承重能力下降，引起关节疼痛和功能障碍。

稳定功能关节稳定性骶髂关节通过其独特的解剖结构和周围的韧带、肌肉群，确保了骨盆的稳定性。在站立、行走和运动中，骶髂关节能够承受来自脊柱和下肢的动态力量，保持骨盆的相对固定，防止过度活动。韧带作用骶髂关节周围的韧带，如骶髂韧带、髂腰韧带等，对关节的稳定性至关重要。这些韧带能够限制关节的过度活动，尤其是在骶髂关节承受较大压力时，如跳跃或快速改变方向的运动。肌肉支持骶髂关节的稳定性还依赖于周围肌肉的支持，如臀大肌、臀中肌等。这些肌肉通过收缩和放松，帮助骶髂关节适应不同的运动状态，提供额外的稳定性，减少关节受伤的风险。

运动功能关节活动度骶髂关节的活动度相对较小，主要进行前屈、后伸、旋转等基本运动。其活动范围大约在15-20度之间，虽然活动度有限，但对于维持骨盆和下肢的协调运动至关重要。运动协调在行走、跑步等日常活动中，骶髂关节的运动与脊柱、髋关节等其他关节的运动相互协调，共同完成复杂的动作。这种协调性对于保持身体平衡和运动效率至关重要。运动适应骶髂关节能够适应不同的运动强度和频率，无论是日常的行走还是高强度的运动，关节都能够通过调整活动度和肌肉的参与程度来适应，从而保护关节免受损伤。

03骶髂关节的影像学表现

X射线检查检查方法X射线检查是评估骶髂关节病变的常用方法。通过拍摄骶髂关节的正位、侧位和斜位X光片，医生可以观察到关节的骨性结构，如关节间隙、骨密度和关节面情况。适应症X射线检查适用于多种骶髂关节疾病的诊断，包括退行性关节炎、