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住院医师培训考核考试题题库及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，50岁，因突发胸痛伴出汗3小时入院。查体：血压110/70mmHg，心率110次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音有力，心电图示ST段抬高。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.右心衰竭

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.急性肺栓塞

2.某患者，女性，28岁，因反复发作性呼吸困难伴咳嗽、咳痰1年入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，双肺可闻及哮鸣音，肺底部可闻及湿性啰音。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

3.某患者，男性，65岁，因咳嗽、咳痰、气促3个月入院。查体：血压140/90mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，心音低钝。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺气肿

D.肺结核

4.某患者，女性，35岁，因发热、咳嗽、咳痰1周入院。查体：体温38.5℃，心率100次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

5.某患者，男性，40岁，因反复发作性上腹痛伴呕吐3年入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，上腹部压痛明显，无反跳痛。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝炎

6.某患者，女性，30岁，因反复发作性右上腹痛伴发热、黄疸1个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，右上腹压痛明显，Murphy征阳性。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝炎

7.某患者，男性，45岁，因反复发作性右上腹痛伴呕吐、发热1周入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，右上腹压痛明显，无反跳痛。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝炎

8.某患者，女性，35岁，因反复发作性右上腹痛伴恶心、呕吐1个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，右上腹压痛明显，无反跳痛。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝炎

9.某患者，男性，50岁，因反复发作性上腹痛伴呕吐、反酸1年入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，上腹部压痛明显，无反跳痛。请问该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝炎

二、多选题(共5题)

10.患者，男性，70岁，慢性阻塞性肺疾病急性加重期，出现意识模糊，以下哪些症状和体征提示该患者可能发生肺性脑病？()

A.呼吸急促

B.意识模糊

C.面色潮红

D.肌肉震颤

E.混合性酸碱失衡

11.某患者，女性，30岁，诊断为妊娠期糖尿病。以下哪些措施是妊娠期糖尿病的常规管理措施？()

A.饮食控制

B.定期监测血糖

C.适量运动

D.口服降糖药物

E.定期产检

12.患者，男性，50岁，因急性阑尾炎行阑尾切除术。术后患者出现体温升高、心率加快、白细胞计数升高等症状，以下哪些处理措施是恰当的？()

A.抗生素治疗

B.鼓励早期下床活动

C.观察病情变化

D.适当使用止痛药

E.必要时输注血制品

13.患者，女性，25岁，因反复发作性呼吸困难伴咳嗽、咳痰1年入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，双肺可闻及哮鸣音，肺底部可闻及湿性啰音。以下哪些检查有助于确诊患者的疾病？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.支气管激发试验

D.支气管舒张试验

E.血常规检查

14.患者，男性，60岁，因突发胸痛伴出汗3小时入院。查体：血压110/70mmHg，心率110次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心音有力，心电图示ST段抬高。以下哪些措施是急性心肌梗死患者的首要处理措施？()

A.抗凝治疗

B.抗血小板治疗

C.镇痛治疗

D.抗心力衰竭治疗

E.紧急冠状动脉介入治疗

三、填空题(共5题)

15.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理过程中，最主要的病理改变是肺泡的

16.糖尿病酮症酸中毒（DKA）的主要实验室检查指标异常是

17.急性心肌梗死后，患者出现急性左心衰竭的主要临床表现是

18.在急性阑尾炎的诊断中，具有确诊意义的检查是

19.甲状腺功能亢进