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医保知识考试题库完整参考答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.基本医疗保险的统筹基金和个人账户分别是什么？()

A.社会保险基金和公积金

B.医疗保险基金和医疗保险公积金

C.统筹基金和补充医疗基金

D.基本医疗保险基金和补充医疗保险基金

2.参加基本医疗保险的个人，可以享受哪些医疗服务？()

A.只能享受门诊医疗服务

B.只能享受住院医疗服务

C.可以享受门诊和住院医疗服务

D.只能享受紧急医疗服务

3.基本医疗保险基金不支付的费用包括哪些？()

A.符合基本医疗保险支付范围的费用

B.因交通事故导致的医疗费用

C.因疾病治疗必需且符合基本医疗保险支付范围的费用

D.因疾病治疗必需且符合基本医疗保险支付范围的药物费用

4.基本医疗保险个人账户的资金来源有哪些？()

A.个人缴纳的基本医疗保险费

B.单位缴纳的基本医疗保险费

C.个人和单位共同缴纳的基本医疗保险费

D.政府补贴的基本医疗保险费

5.基本医疗保险的报销比例是多少？()

A.60%-90%

B.70%-90%

C.80%-90%

D.50%-90%

6.基本医疗保险的缴费基数是如何确定的？()

A.根据个人工资确定

B.根据单位工资总额确定

C.根据个人和单位工资总额确定

D.根据个人工资和单位缴费基数确定

7.基本医疗保险的缴费年限是多少？()

A.15年

B.20年

C.25年

D.30年

8.基本医疗保险的待遇范围包括哪些？()

A.住院医疗费用

B.门诊医疗费用

C.住院和门诊医疗费用

D.住院和特殊疾病门诊医疗费用

9.基本医疗保险的待遇标准是如何确定的？()

A.根据个人缴费基数确定

B.根据单位缴费基数确定

C.根据个人和单位缴费基数确定

D.根据地区经济发展水平确定

10.基本医疗保险的经办机构是哪个？()

A.社会保险经办机构

B.卫生行政部门

C.医疗保险基金管理中心

D.人力资源和社会保障部门

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于基本医疗保险基金不予支付的费用？()

A.未经医疗保险行政部门批准的异地就医费用

B.因交通事故、医疗事故等非疾病原因造成的伤害医疗费用

C.服用国家规定的基本医疗保险目录之外的药品费用

D.会员个人账户中的资金

12.参加基本医疗保险的个人，以下哪些情况可以享受医疗保险待遇？()

A.住院治疗期间

B.门诊特殊疾病治疗期间

C.生育期间

D.因疾病需要接受康复治疗期间

13.基本医疗保险个人账户的资金可以用于以下哪些支出？()

A.门诊医疗费用

B.住院医疗费用中个人自付部分

C.购买医疗保险补充保险

D.个人账户余额提取

14.基本医疗保险基金的筹集方式有哪些？()

A.个人缴费

B.单位缴费

C.政府补贴

D.社会捐赠

15.以下哪些属于基本医疗保险的定点医疗机构？()

A.综合医院

B.中医院

C.社区卫生服务中心

D.私立医院

三、填空题(共5题)

16.基本医疗保险制度的核心是建立______。

17.参加基本医疗保险的个人，其个人账户的资金主要来源于______。

18.基本医疗保险的统筹基金主要用于支付______。

19.基本医疗保险基金支付的药品费用范围是______。

20.参加基本医疗保险的个人，其缴费年限达到______后，可以享受终身医疗保险待遇。

四、判断题(共5题)

21.基本医疗保险个人账户的资金只能用于个人就医消费。()

A.正确B.错误

22.参加基本医疗保险的个人，无论是否缴费，都可以享受医疗保险待遇。()

A.正确B.错误

23.基本医疗保险基金支付的药品费用范围不受限制。()

A.正确B.错误

24.基本医疗保险的待遇标准在全国范围内是统一的。()

A.正确B.错误

25.基本医疗保险的缴费年限越长，个人账户的资金就越多。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述基本医疗保险的缴费原则。

27.基本医疗保险基金主要用于哪些方面的支付？

28.什么是基本医疗保险药品目录？它对医疗保险基金支付有何影响？

29.基本医疗保险的定点医疗机构有哪些类型？

30.基本医疗保险的报销流程是怎样的？