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医保知识培训试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.参加基本医疗保险的个人，可以享受哪些基本医疗保险待遇？()

A.医疗保险待遇

B.工伤保险待遇

C.失业保险待遇

D.生育保险待遇

2.基本医疗保险基金的构成包括哪些？()

A.个人缴费和用人单位缴费

B.个人缴费和政府补贴

C.用人单位缴费和政府补贴

D.全部由政府承担

3.下列哪种情况不属于医疗保险基金不予支付的范围？()

A.因犯罪受到伤害的

B.因交通事故受到伤害的

C.因医疗事故受到伤害的

D.因疾病需要住院治疗的

4.基本医疗保险制度的基本原则是什么？()

A.均等保障、风险共担

B.需求导向、市场调节

C.政府主导、社会参与

D.互助共济、权利义务相结合

5.参加基本医疗保险的个人，其医疗费用如何结算？()

A.全部由个人承担

B.全部由医保基金承担

C.由个人和医保基金按比例承担

D.由单位承担

6.基本医疗保险的统筹层次是什么？()

A.县级

B.市级

C.省级

D.国家级

7.下列哪种疾病不属于基本医疗保险的报销范围？()

A.普通感冒

B.慢性肾炎

C.心脏病

D.肿瘤

8.基本医疗保险的报销比例是多少？()

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

9.参加基本医疗保险的个人，在什么情况下可以申请医疗救助？()

A.医疗费用超过个人缴费部分

B.医疗费用超过年度最高支付限额

C.医疗费用超过个人缴费和年度最高支付限额

D.医疗费用超过个人缴费

10.基本医疗保险的缴费基数是什么？()

A.个人工资

B.用人单位工资总额

C.个人工资和用人单位工资总额

D.政府补贴

二、多选题(共5题)

11.参加基本医疗保险的个人有哪些权利？()

A.选择定点医疗机构就医

B.选择定点药店购药

C.参与医疗保险决策

D.了解医疗保险政策

12.以下哪些情况可以申请医疗救助？()

A.年度内个人医疗费用超过家庭年总收入的一定比例

B.家庭主要成员因病致贫

C.因重大疾病需要长期治疗

D.享有基本医疗保险待遇但仍有较大经济负担

13.基本医疗保险基金的使用原则包括哪些？()

A.专款专用，不得挤占、挪用

B.优先保障基本医疗需求

C.逐步提高医疗保障水平

D.实施收支平衡管理

14.以下哪些属于基本医疗保险不予支付的医疗费用？()

A.因自杀、自伤、斗殴、酗酒等行为发生的医疗费用

B.因违法犯罪行为受到伤害发生的医疗费用

C.因生育发生的医疗费用

D.因美容、健美发生的医疗费用

15.基本医疗保险制度建立的目的是什么？()

A.促进社会和谐稳定

B.缓解群众就医困难

C.提高人民群众生活质量

D.促进医疗卫生事业发展

三、填空题(共5题)

16.参加基本医疗保险的个人，应当缴纳的基本医疗保险费由个人和用人单位共同缴纳，其中个人缴费部分由本人承担，用人单位缴费部分由用人单位缴纳。

17.基本医疗保险基金的构成包括个人缴费、用人单位缴费和政府补贴。

18.基本医疗保险待遇主要包括门诊医疗待遇、住院医疗待遇和特殊疾病医疗待遇。

19.参加基本医疗保险的个人，可以按照国家规定享受基本医疗保险待遇，包括药品费用、诊疗项目费用、医疗服务设施费用等。

20.基本医疗保险实行动态调整机制，以适应社会经济发展水平和人民群众的医疗需求。

四、判断题(共5题)

21.参加基本医疗保险的个人，无论是否享受待遇，都需要缴纳医疗保险费。()

A.正确B.错误

22.基本医疗保险基金的使用范围仅限于个人就医费用，不包括用人单位的医疗保险费用。()

A.正确B.错误

23.基本医疗保险待遇的报销比例是固定的，不会随着个人缴费的增加而提高。()

A.正确B.错误

24.参加基本医疗保险的个人，在异地就医时，可以直接使用医保卡结算医疗费用。()

A.正确B.错误

25.基本医疗保险制度是政府强制实施的，所有用人单位和个人都必须参加。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简要说明基本医疗保险制度的作用。

27.参加基本医疗保险的个人，在哪些情况下可以申请医疗救助？

28.基本医疗保险