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初级医师考试题目及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，65岁，主诉咳嗽、咳痰3年，活动后气短，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD），下列哪项治疗措施最为关键？()

A.吸氧治疗

B.抗生素治疗

C.吸入性糖皮质激素治疗

D.肺康复训练

2.患者，女性，30岁，妊娠期，出现尿蛋白++，血压150/100mmHg，最可能的诊断是？()

A.妊娠高血压综合征

B.肾病综合征

C.胎盘早剥

D.先兆子痫

3.患者，男性，45岁，因车祸致头部外伤，意识不清，下列哪项检查是判断脑损伤程度的首选？()

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.头颅CT

D.MRI

4.患者，女性，28岁，产后出现乳汁不足，下列哪项措施有助于乳汁分泌？()

A.服用催乳素

B.按摩乳房

C.服用避孕药

D.热敷乳房

5.患者，男性，70岁，患有高血压和糖尿病，下列哪项降压药物最为适宜？()

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.氢氯噻嗪

D.阿替洛尔

6.患者，女性，40岁，出现关节肿痛，晨僵，最可能的诊断是？()

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.骨关节炎

D.红斑性狼疮

7.患者，男性，60岁，因冠心病住院治疗，下列哪项检查对评估心肌缺血最有价值？()

A.心电图

B.胸部X光片

C.心脏超声

D.心肌酶谱

8.患者，女性，50岁，主诉反复发作性头晕，伴恶心，呕吐，血压偏低，最可能的诊断是？()

A.低血压

B.眩晕症

C.偏头痛

D.站立性低血压

9.患者，女性，30岁，主诉反复出现皮肤红斑，伴关节疼痛，最可能的诊断是？()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿性关节炎

C.干燥综合征

D.红斑性狼疮

二、多选题(共5题)

10.患者，男性，65岁，有长期吸烟史，近期出现慢性咳嗽、咳痰，以下哪些情况提示可能患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）？()

A.咳嗽症状在早晨加重

B.咳痰颜色为黄色

C.呼吸困难进行性加重

D.活动后呼吸困难

E.听诊有干湿性啰音

11.患者，女性，28岁，妊娠期，出现高血压、蛋白尿、下肢水肿，以下哪些情况可能提示妊娠期高血压综合征？()

A.血压≥140/90mmHg

B.尿蛋白≥0.3g/24h

C.血小板计数低于100,000/μL

D.血清肌酐高于1.2mg/dL

E.孕妇血压高于平时20/10mmHg

12.患者，男性，45岁，突发胸痛，伴有大汗，以下哪些情况可能提示心肌梗死？()

A.胸痛持续超过30分钟

B.胸痛向左肩、左臂放射

C.伴有恶心、呕吐

D.伴有呼吸困难

E.胸痛可被硝酸甘油缓解

13.患者，女性，35岁，月经不规则，出现多毛、声音低沉，以下哪些检查可能支持多囊卵巢综合征的诊断？()

A.超声检查见卵巢多囊样改变

B.血清睾酮水平升高

C.血清雌酮水平升高

D.腹部B超见脂肪肝

E.非典型心电图

14.患者，男性，50岁，有糖尿病病史，近期出现视力模糊，以下哪些检查可能帮助诊断糖尿病视网膜病变？()

A.裂隙灯检查

B.眼底荧光血管造影

C.视野检查

D.光相眼底照相机

E.暗室适应测试

三、填空题(共5题)

15.糖尿病的典型症状‘三多一少’中，‘一少’指的是什么？

16.急性心肌梗死后，心肌坏死的标志物是？

17.妊娠期高血压综合征的严重并发症之一是？

18.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是？

19.系统性红斑狼疮（SLE）的特征性皮肤损害是？

四、判断题(共5题)

20.高血压患者，血压控制目标为低于130/80mmHg。()

A.正确B.错误

21.糖尿病患者，血糖控制目标为空腹血糖低于6.1mmol/L。()

A.正确B.错误

22.哮喘患者，吸入性糖皮质激素是治疗的首选药物。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，长期吸氧治疗可以改善预后。()

A.正确B.错误

24.妊娠期高血压综合征，产后血压恢复正常即可排除该疾病。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.请简要描述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理机制。

26.简述妊娠期高血压综合征的病理生理特点。

27.如何诊断急性心肌梗死？

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