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2026年最新重症医学科5试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）

1.重症患者机械通气的目的是什么？

A.增加肺泡通气量

B.减少呼吸功

C.提高氧合

D.以上都是

答案：D

2.重症患者中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理变化是什么？

A.肺泡壁增厚

B.肺泡萎陷

C.肺血管阻力增加

D.以上都是

答案：D

3.重症患者中，急性肾损伤（AKI）的诊断标准之一是？

A.血肌酐上升超过0.3mg/dL

B.尿量减少至0.5ml/kg/h

C.血尿素氮上升超过20mg/dL

D.以上都是

答案：D

4.重症患者中，应激性溃疡的主要预防措施是什么？

A.使用质子泵抑制剂

B.保持血糖稳定

C.避免使用非甾体抗炎药

D.以上都是

答案：D

5.重症患者中，感染性休克的治疗首选药物是什么？

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.去甲肾上腺素

D.以上都是

答案：C

6.重症患者中，呼吸机参数中，ARDS患者通常需要较高的PEEP值，一般是多少？

A.5cmH2O

B.10cmH2O

C.15cmH2O

D.20cmH2O

答案：C

7.重症患者中，机械通气时，ARDS患者通常需要较低的FiO2值，一般是多少？

A.0.3

B.0.4

C.0.5

D.0.6

答案：C

8.重症患者中，急性肾损伤（AKI）的分级标准中，III级患者的血肌酐上升是多少？

A.0.3-0.5mg/dL

B.0.5-1.0mg/dL

C.1.0-2.0mg/dL

D.2.0-3.0mg/dL

答案：D

9.重症患者中，应激性溃疡的预防措施中，哪种药物通常不被推荐？

A.质子泵抑制剂

B.H2受体拮抗剂

C.非甾体抗炎药

D.生长抑素类似物

答案：C

10.重症患者中，感染性休克的监测指标中，哪一项不是重要指标？

A.血压

B.心率

C.体温

D.血氧饱和度

答案：C

二、填空题（总共10题，每题2分）

1.重症患者中，机械通气的目的是为了增加肺泡通气量和提高氧合。

2.重症患者中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理变化是肺泡壁增厚和肺泡萎陷。

3.重症患者中，急性肾损伤（AKI）的诊断标准之一是血肌酐上升超过0.3mg/dL。

4.重症患者中，应激性溃疡的主要预防措施是使用质子泵抑制剂。

5.重症患者中，感染性休克的治疗首选药物是去甲肾上腺素。

6.重症患者中，呼吸机参数中，ARDS患者通常需要较高的PEEP值，一般15cmH2O。

7.重症患者中，机械通气时，ARDS患者通常需要较低的FiO2值，一般0.5。

8.重症患者中，急性肾损伤（AKI）的分级标准中，III级患者的血肌酐上升是2.0-3.0mg/dL。

9.重症患者中，应激性溃疡的预防措施中，非甾体抗炎药通常不被推荐。

10.重症患者中，感染性休克的监测指标中，体温不是重要指标。

三、判断题（总共10题，每题2分）

1.重症患者中，机械通气的主要目的是为了减少呼吸功。（错误）

2.重症患者中，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理变化是肺泡壁增厚。（正确）

3.重症患者中，急性肾损伤（AKI）的诊断标准之一是尿量减少至0.5ml/kg/h。（正确）

4.重症患者中，应激性溃疡的主要预防措施是保持血糖稳定。（错误）

5.重症患者中，感染性休克的治疗首选药物是肾上腺素。（错误）

6.重症患者中，呼吸机参数中，ARDS患者通常需要较高的PEEP值，一般10cmH2O。（错误）

7.重症患者中，机械通气时，ARDS患者通常需要较低的FiO2值，一般0.3。（错误）

8.重症患者中，急性肾损伤（AKI）的分级标准中，III级患者的血肌酐上升是0.5-1.0mg/dL。（错误）

9.重症患者中，应激性溃疡的预防措施中，质子泵抑制剂通常不被推荐。（错误）

10.重症患者中，感染性休克的监测指标中，心率不是重要指标。（错误）

四、简答题（总共4题，每题5分）

1.简述重症医学科中机械通气的适应症。

答：重症医学科中机械通气的适应症包括：急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、重症肺炎、呼吸衰竭、呼吸肌疲劳、术后呼吸支持等。

2.简述重症医学科中急性肾损伤（AKI）的早期识别指标。

答：重症医学科中急性肾损伤（AKI）的早期识别指标包括：血肌酐上升超过0.3mg/dL、尿量减少至0.5ml/kg/h、血尿素氮上升超过20mg/dL等。

3.简述重症医学科中应激性溃疡的预防措施。

答：重症医学科中应激性溃疡的预防措施包括：使用质子泵抑制剂、保持血糖稳定、避免使用非甾体抗炎药、生长抑素类似物等。

4.简述重症医学科中感染性休克的早期识别指标。

答：重