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2022年医学专题-地铁伤害急救常识汇报人:XXX2025-X-X
目录1.地铁伤害概述
2.地铁伤害现场评估与判断
3.常见地铁伤害急救措施
4.心肺复苏(CPR)操作步骤
5.AED的使用方法与注意事项
6.特殊情况下地铁伤害急救
7.地铁伤害急救知识普及与培训
8.地铁伤害急救案例分析
01地铁伤害概述
地铁伤害类型及特点常见伤害类型主要包括跌倒、碰撞、挤压、切割等,其中跌倒占比最高,约80%。特点分析地铁环境复杂,人员密集,伤害类型多样,速度快,易发生群伤事件,如高峰期人群拥挤导致踩踏事故。危害程度地铁伤害可能导致不同程度的损伤,轻者擦伤、扭伤,重者骨折、内脏损伤,甚至危及生命。
地铁伤害发生原因分析设备故障地铁设备老化或维护不当是主要原因之一,据统计,约30%的地铁伤害与设备故障有关。人为因素乘客违规行为如翻越围栏、抢上抢下等,以及驾驶员操作失误,是导致伤害的另一重要原因。环境因素地铁站内拥挤、恶劣天气、照明不足等环境因素,也会增加伤害发生的风险,影响乘客安全。
地铁伤害急救的重要性及时救治地铁伤害急救能迅速降低伤者死亡率,据统计,及时进行急救的伤者死亡率可降低50%。减轻损伤有效的急救措施可以减轻伤者痛苦,减少后续治疗费用,避免因延误治疗导致的二次伤害。心理安抚急救过程中对伤者的心理安抚同样重要,有助于稳定情绪,减少心理创伤,促进康复。
02地铁伤害现场评估与判断
现场安全评估环境观察迅速评估现场环境,如是否有漏电、火灾等危险,确保安全后再进行施救,避免二次伤害。伤者状态检查伤者意识、呼吸和心跳,判断伤情轻重,如伤者意识不清,需立即进行心肺复苏。人员疏散在确保自身安全的前提下,引导周围乘客向安全区域疏散,避免拥堵,确保救援通道畅通。
伤者伤情初步判断意识判断观察伤者是否有意识,如无反应需迅速检查呼吸和心跳,判断是否处于昏迷状态。出血情况检查伤者是否有出血,若发现出血,需立即进行止血处理,防止失血过多导致休克。骨折怀疑观察伤者肢体是否变形、活动受限,如有骨折迹象,需固定受伤部位,避免二次伤害。
紧急情况下的现场判断火情判断发现火情时,迅速判断火势大小,如火势可控,应立即使用灭火器扑救,否则引导乘客撤离。烟雾处理遇到烟雾时,用湿毛巾捂住口鼻,低姿态撤离,避免吸入有毒烟雾,减少窒息风险。紧急疏散确保伤者安全后,迅速组织乘客有序疏散,避免拥挤踩踏,确保所有人都能迅速到达安全区域。
03常见地铁伤害急救措施
出血伤者的急救止血方法首先用干净的布料或消毒纱布对伤口进行压迫止血,压迫时间不少于5分钟,观察是否有效。包扎处理若压迫止血无效,可使用止血带或弹性绷带在伤口上方适当位置进行绑扎,注意绑扎松紧适中,每隔一段时间放松一次。紧急转运出血伤者在急救处理的同时,应尽快转运至医院,如无车辆,可利用地铁紧急通讯设备求助。
骨折伤者的急救稳定伤肢使用夹板或硬纸板固定骨折部位,避免直接压迫伤者,固定范围应超过骨折部位上下两端各2-3厘米。保持舒适在固定伤肢的同时,确保伤者保持舒适姿势,避免伤肢受到压迫,减少疼痛感。及时求助骨折伤者需尽快获得专业救治,如现场无专业救援,应立即联系急救中心,并在等待救援时保持伤者稳定。
烧伤伤者的急救降温处理立即用冷水冲洗烧伤部位15-20分钟,以降低皮肤温度,减少热损伤,但避免使用冰块直接接触。保护创面用干净、无菌的布料或衣物覆盖烧伤部位,避免污染和感染,同时减少痛感。紧急转运烧伤伤者应尽快送往医院,如现场有AED,应先进行心肺复苏,确保伤者生命体征稳定。
04心肺复苏(CPR)操作步骤
CPR的基本原理人工呼吸通过人工方法模拟正常呼吸,维持伤者生命体征,每5-6秒进行一次人工呼吸,保持气道通畅。心脏按压通过按压胸骨下方的肋骨,使心脏产生跳动,每30次按压后进行2次人工呼吸,确保心脏得到足够的血液供应。协同作用CPR包括心肺复苏和人工呼吸两部分,协同作用可提高生存率,有效期为4-6分钟,需尽快寻求专业医疗援助。
CPR的操作步骤评估意识轻拍伤者并呼叫,检查是否有反应,同时检查呼吸和脉搏,时间不超过10秒。呼叫援助如伤者无反应,立即呼叫急救电话,并告知具体位置和伤者状况。开始CPR将伤者置于平坦安全的位置,跪于其侧,双手叠放于胸骨中下段,按压深度至少5厘米,频率至少100次/分钟。
CPR的注意事项确保安全在进行CPR前,确保现场安全,避免自身和伤者受到二次伤害,如可能存在触电风险,应立即断电。正确按压按压深度需保持在5-6厘米,过浅无法有效泵血,过深则可能导致肋骨骨折,造成二次伤害。呼吸频率人工呼吸时,每次吹气应持续1-1.5秒,确保每次吹气后伤者胸部有明显起伏,避免过度吹气。
05AED的使用方法与注意事项
AED的基本原理自动分析AED(自动体外除颤器)能自动分析心律,判断是否需要除
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