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2025年住院医师规培-河南-河南住院医师规培(儿外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、新生儿肠旋转不良最典型的临床表现是：

A.腹胀伴呕吐胆汁

B.胎粪排出延迟

C.血便

D.呕吐物含奶瓣

2、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是：

A.腹壁肌肉发育不良

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管薄弱

3、下列哪项是先天性巨结肠最可靠的诊断方法？

A.钡剂灌肠

B.腹部X线平片

C.直肠黏膜活检

D.肛门直肠测压

4、新生儿胃穿孔最常见的部位是：

A.胃大弯

B.胃小弯

C.胃前壁近幽门部

D.贲门部

5、小儿急性阑尾炎最容易发生的并发症是：

A.肝脓肿

B.肠梗阻

C.阑尾穿孔

D.腹膜炎

6、下列哪项是梅克尔憩室最常见临床表现？

A.肠梗阻

B.憩室炎

C.无痛性便血

D.穿孔

7、小儿肠套叠首选的诊断与治疗方式是：

A.手术探查

B.口服造影剂

C.空气灌肠复位

D.腹部CT

8、先天性胆总管囊肿最常见的类型是：

A.囊状扩张型（I型）

B.憩室型（II型）

C.壁内段扩张型（IV型）

D.多发性囊肿（V型）

9、下列哪项是小儿烧伤后最常见的早期死亡原因？

A.休克

B.感染

C.肾衰竭

D.呼吸衰竭

10、小儿急性肠梗阻最常见的机械性原因是：

A.肠扭转

B.腹部肿瘤

C.肠套叠

D.粘连性肠梗阻

11、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是

A.生后24小时内无胎便排出

B.胆汁性呕吐

C.腹胀伴血便

D.呕吐物含胆汁并伴有腹胀

12、先天性肥厚性幽门狭窄最常见的临床特征是

A.喷射性呕吐，不含胆汁

B.呕吐后患儿立即要求进食

C.腹部触及橄榄样包块

D.以上均是

13、小儿腹股沟斜疝的主要发病机制是

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹内压增高

C.腹膜鞘状突未闭合

D.先天性腹股沟管宽大

14、诊断新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）最重要的影像学表现是

A.肠腔扩张

B.肠壁积气（pneumatosisintestinalis）

C.腹腔游离气体

D.门静脉积气

15、关于先天性巨结肠的病理特点，正确的是

A.痉挛段肠壁肌间神经节细胞缺如

B.扩张段肠壁神经节细胞减少

C.痉挛段肠壁副交感神经纤维增粗增多

D.扩张段肠壁无神经节细胞

16、小儿急性阑尾炎最易发生的并发症是

A.阑尾穿孔

B.腹膜炎

C.肠梗阻

D.败血症

17、下列哪项是诊断先天性胆总管囊肿的首选检查方法？

A.腹部X线平片

B.肝功能检查

C.腹部B超

D.MRCP

18、小儿肠套叠最常见的类型是

A.回结型

B.结结型

C.小肠型

D.回回型

19、关于小儿烧伤面积计算，下列哪项符合“九分法”的描述？

A.头颈部占9%

B.双上肢共占18%

C.躯干占27%

D.双下肢共占46%

20、新生儿食管闭锁最常见的类型是

A.Ⅰ型（两端闭锁）

B.Ⅱ型（近端瘘，远端闭锁）

C.Ⅲ型（近端闭锁，远端有气管食管瘘）

D.Ⅳ型（两端均有瘘）

21、新生儿肠旋转不良的典型临床表现是？

A.生后即出现腹胀、呕吐胆汁

B.出生后24小时内无胎便排出

C.呕吐物含大量血液

D.腹泻伴血便

22、小儿腹股沟斜疝的主要病因是？

A.腹壁肌肉发育薄弱

B.腹压增高

C.腹膜鞘状突未闭

D.先天性腹股沟管宽大

23、下列哪项是先天性肥厚性幽门狭窄的特征性表现？

A.呕吐物含胆汁

B.胃蠕动波自左肋下向右上腹移动

C.腹部X线显示“双泡征”

D.排便后呕吐缓解

24、诊断新生儿先天性膈疝最有价值的检查方法是？

A.腹部超声

B.胸部X线

C.胸部CT

D.消化道造影

25、小儿急性阑尾炎最容易发生的并发症是？

A.阑尾穿孔

B.腹膜炎

C.肠梗阻

D.脓肿形成

26、下列哪种情况最可能导致新生儿气腹？

A.先天性食管闭锁

B.胃扭转

C.坏死性小肠结肠炎

D.肠旋转不良

27、关于先天性巨结肠的病理特点，正确的是？

A.痉挛段肠壁肌间神经丛神经节细胞缺如

B.扩张段肠管神经节细胞减少

C.痉挛段肠管蠕动增强

D.病变肠段乙酰胆碱含量增高

28、小儿肠套叠最常见的类型是？

A.回结型

B.结结型

C.小肠型

D.回回型

29、下列哪项是诊断先天性胆总管囊肿的首选检查？

A.腹部X线平片

B.肝功能检查

C.腹部超声

D.MRCP

30、新生儿出生后24小时内未排胎便，最应首先怀疑的疾病是？

A.先天性巨结肠

B.肠旋转不良

C.胎粪性腹膜炎

D.先天性肠闭锁

二、多项选择