肿瘤放射治疗学(中级343)专业知识卫生专业技术资格考试知识点精练试题精析(2026年).docxVIP

2026年卫生专业技术资格考试肿瘤放射治疗学(中级343)专业知识知识点精练试题精析

一、A1型单项选择题（共30题）

1、关于放射治疗中使用的“肿瘤区（GTV）”定义，以下描述正确的是：

A.指影像学或临床检查可见的恶性肿瘤病灶范围

B.指GTV加上潜在的亚临床病灶范围

C.指需要达到处方剂量照射的靶区范围

D.指考虑器官运动和摆位误差后需要照射的范围

答案：A

解析：GTV（GrossTumorVolume）即大体肿瘤靶区，指通过影像学检查（如CT、MRI、PET-CT）或临床体检可见的恶性肿瘤病灶的范围。B选项描述的是临床靶区（CTV），它是在GTV基础上外放一定的边界，以涵盖潜在的亚临床病灶。C选项描述的是计划靶区（PTV），它是在CTV基础上外放边界，以补偿器官运动和摆位误差，确保处方剂量准确递送到CTV。D选项描述的是内靶区（ITV）的概念，是CTV加上器官运动范围后的体积。因此，正确答案是A。

2、在食管癌的放射治疗中，最常发生的早期放射性损伤是：

A.放射性脊髓炎

B.食管穿孔

C.放射性食管炎

D.食管气管瘘

答案：C

解析：放射性食管炎是食管癌放疗中最常见的早期反应，通常出现在放疗开始后2-3周，表现为吞咽疼痛或异物感，主要由食管黏膜上皮细胞受照射后损伤、脱落引起。A选项“放射性脊髓炎”是严重的晚期损伤，发生在放疗后数月甚至数年。B选项“食管穿孔”和D选项“食管气管瘘”是肿瘤本身进展或放疗后肿瘤坏死导致的严重并发症，虽可在放疗期间发生，但并非最典型的“早期放射性损伤”。因此，正确答案是C。

3、对放射治疗最敏感的淋巴瘤类型是：

A.弥漫大B细胞淋巴瘤

B.霍奇金淋巴瘤

C.滤泡性淋巴瘤

D.套细胞淋巴瘤

E.外周T细胞淋巴瘤

答案：B

解析：淋巴瘤对放射治疗的敏感性普遍较高，但不同类型之间存在差异。霍奇金淋巴瘤是淋巴瘤中对放射治疗最为敏感的病理类型之一，尤其是早期的经典型霍奇金淋巴瘤，放疗是其根治性治疗的重要手段。相比之下，其他选项如弥漫大B细胞淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤等也对放疗敏感，但敏感度通常不及霍奇金淋巴瘤。因此，本题的最佳答案是B。

4、在肿瘤放射治疗中，脊髓的最大耐受剂量（TD5/5）常规分割下通常被认为是：

A.30Gy

B.40Gy

C.45Gy

D.50Gy

E.60Gy

答案：C

解析：脊髓是重要的剂量限制性器官，其放射耐受剂量是放疗计划设计中必须严格遵循的关键参数。根据公认的QUANTEC等循证医学指南，在常规分割（每次1.8-2.0Gy，每日一次）条件下，全脊髓照射的耐受剂量（TD5/5，即5年内发生严重放射性脊髓炎的概率为5%时的剂量）通常被认为是45Gy。剂量超过此限值，放射性脊髓损伤的风险会显著增加。因此，本题正确答案是C。

5、关于常规分割放疗中“4R”理论对肿瘤再群体化的影响，下列说法正确的是

A.再群体化主要发生在正常组织，与肿瘤无关

B.总疗程延长会促使肿瘤克隆源性细胞加速再群体化，降低局部控制率

C.再群体化只在低LET射线照射后出现，高LET射线可完全抑制

D.加速超分割放疗的主要目的是利用肿瘤再群体化提高治疗增益

答案：B

解析：常规分割放疗的“4R”理论中，再群体化（repopulation）指残存克隆源性细胞在疗程中加速增殖。疗程延长使肿瘤有更多时间再群体化，增加所需生物剂量，从而降低局部控制率。A错误，再群体化同时见于肿瘤和早反应正常组织；C错误，再群体化与射线LET无绝对关系；D错误，加速超分割是为了在肿瘤再群体化尚未充分启动前完成治疗，而非“利用”再群体化。

6、在鼻咽癌调强放疗（IMRT）计划中，为保护腮腺功能，通常将腮腺平均剂量限制在

A.≤10Gy

B.≤26Gy

C.≤50Gy

D.≤70Gy

答案：B

解析：临床研究和RTOG指南推荐：单侧腮腺平均剂量≤26Gy（或至少50%体积30Gy），可显著降低远期口干发生率。A剂量过低，难以实现肿瘤足量照射；C、D已远超腮腺耐受剂量，必然导致严重唾液腺功能障碍。

7、在肺癌的根治性放射治疗中，关于临床靶区（CTV）的定义，以下描述最准确的是：

A.仅包括影像学可见的原发肿瘤和转移淋巴结

B.包括GTV加上显微镜下可能浸润的亚临床病灶区域

C.仅指需要接受高剂量照射的脊髓等危及器官

D.是考虑了器官运动和摆位误差后的照射范围

答案：B

解析：本题考查放射治疗靶区定义的基本概念。临床靶区（CTV）是指在GrossTumorVolume（GTV，大体肿瘤靶区）的基础上，需要加入其周围可能含有显微镜下播散的亚临床病灶区域。对于肺癌根治性放疗，CTV通常包括GTV（原发肿瘤和肿大淋巴结）以及其周围潜在的微浸润区域（