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内科主治医师心血管内科学专业实践能力-试卷9_真题-无答案(8)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.心绞痛患者，男性，55岁，发作时伴有大汗、恶心、呕吐，心电图检查提示ST段压低，下列治疗措施中不适宜的是：()

A.静脉注射硝酸甘油

B.口服阿司匹林

C.静脉注射普萘洛尔

D.静脉注射肝素

2.患者，男性，68岁，长期高血压病史，近日出现心悸、气促、双下肢水肿，心尖部可闻及舒张期奔马律，最可能的诊断是：()

A.心律失常

B.冠状动脉粥样硬化性心脏病

C.心力衰竭

D.肺源性心脏病

3.患者，女性，60岁，近期出现头晕、视物旋转，颈动脉搏动不对称，最可能的诊断是：()

A.短暂性脑缺血发作

B.颈椎病

C.高血压病

D.脑肿瘤

4.患者，男性，65岁，高血压病史多年，近日出现胸骨后压榨样疼痛，持续时间较长，伴大汗，心电图提示急性心肌梗死，下列治疗措施中不适宜的是：()

A.静脉溶栓治疗

B.静脉注射硝酸甘油

C.静脉注射肝素

D.介入治疗

5.患者，女性，75岁，长期糖尿病病史，近日出现心悸、呼吸困难，双肺可闻及哮鸣音，最可能的诊断是：()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.肺炎

D.支气管哮喘

6.患者，男性，70岁，长期吸烟史，近日出现胸痛，伴出汗、恶心，心电图提示急性冠脉综合征，下列治疗措施中不适宜的是：()

A.静脉溶栓治疗

B.静脉注射阿司匹林

C.静脉注射肝素

D.介入治疗

7.患者，女性，65岁，近日出现头晕、头痛，伴有恶心、呕吐，血压明显升高，最可能的诊断是：()

A.高血压急症

B.脑梗死

C.脑出血

D.脑肿瘤

8.患者，男性，80岁，长期慢性肺源性心脏病病史，近日出现呼吸困难、双下肢水肿，心尖部可闻及收缩期杂音，最可能的诊断是：()

A.心力衰竭

B.肺心病急性加重期

C.肺动脉高压

D.心律失常

9.患者，女性，70岁，长期高血压病史，近日出现心悸、呼吸困难，心电图提示室性心动过速，下列治疗措施中不适宜的是：()

A.静脉注射利多卡因

B.静脉注射阿托品

C.静脉注射普萘洛尔

D.体外除颤

10.患者，男性，65岁，长期糖尿病病史，近日出现胸痛、出汗、恶心，心电图提示急性冠脉综合征，下列治疗措施中首选的是：()

A.静脉溶栓治疗

B.静脉注射硝酸甘油

C.静脉注射肝素

D.介入治疗

二、多选题(共5题)

11.以下哪些因素与冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的发病风险相关？()

A.高血压

B.高血脂

C.糖尿病

D.吸烟

E.遗传因素

12.关于心力衰竭的药物治疗，以下哪些说法是正确的？()

A.利尿剂可以减轻心脏负担，降低前负荷

B.洋地黄类药物可以提高心脏收缩力

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可以降低血压，减少心脏后负荷

D.β受体阻滞剂可以减少心脏氧耗，降低心率

E.血管紧张素受体拮抗剂（ARB）可以替代ACEI治疗

13.以下哪些检查方法可以用于诊断心律失常？()

A.心电图

B.超声心动图

C.动态心电图

D.心磁图

E.脑电图

14.关于心肌梗死的临床表现，以下哪些描述是正确的？()

A.胸骨后压榨样疼痛是典型症状

B.疼痛可持续数小时至数天

C.伴有出汗、恶心、呕吐等症状

D.心电图出现ST段抬高提示急性心肌梗死

E.疼痛可以放射至颈部、下颌、左肩

15.以下哪些药物属于抗血小板药物？()

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林

D.硝酸甘油

E.阿托品

三、填空题(共5题)

16.慢性心力衰竭患者的治疗中，利尿剂的主要作用是降低心脏前负荷，常用的利尿剂包括呋塞米和螺内酯。

17.急性心肌梗死后，早期再灌注治疗的最佳时间窗口为发病后

18.高血压患者治疗时，血压控制目标值通常应低于

19.在心脏瓣膜病中，二尖瓣狭窄最常见的病因是风湿性心脏病。

20.在心电图检查中，ST段抬高是诊断急性心肌梗死的特征性改变，通常出现在

四、判断题(共5题)

21.心绞痛患者在进行运动负荷试验时，出现胸痛症状即可诊断为心肌缺血。()

A.正确B.错误

22.高血压患者血压控制目标值应低于120/80mmHg。()

A.正确B.错误

23.心脏瓣膜病患者的手术治疗通常适用于所有瓣膜病变。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死患者一旦确诊，