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第3章消化系统（2）

一、A1型题（每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个

`最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）

1.乙型肝炎后肝硬化的主要并发症不包括（）。

A．急性肠系膜上静脉血栓形成 B．肝衰竭

C．门静脉高压症 D．肝癌

E．急性肝静脉血栓形成

2.门静脉高压症最危险的并发症是（）。

A．顽固性腹水 B．充血性脾大

C．血小板减少 D．肝性脑病

E．食管、胃底曲张静脉破裂大出血

3.胃癌血行扩散最常见的部位为（）。

A．卵巢 B．皮肤

C．肺 D．骨骼

E．肝

4.胃大部分切除术后因胃酸分泌减少导致（）。

A．缺铁性贫血 B．脂肪泻

C．腹泻 D．巨幼红细胞性贫血

E．骨病

5.肝硬化最常见的并发症是（）。

A．上消化道出血 B．肝肾综合征

C．自发性腹膜炎 D．肝性脑病

E．原发性肝癌

6.急性胰腺炎可有（）。

A．突发剑突下剧烈疼痛，阵发性钻顶感，间歇期腹痛 B．上腹部或右上腹部阵发性加剧的持续性疼痛

C．上腹持续剧痛伴左肩、腰、背牵拉痛 D．食后上腹胀痛，伴呕吐

E．与饮食相关的慢性周期性节律性上腹痛

7.脾切除术后引起凶险性感染的病原菌主要是（）。

A．金黄色葡萄球菌 B．克雷伯杆菌

C．大肠杆菌 D．肺炎球菌

E．草绿色链球菌

8.处理外伤性直肠损伤选择（）。

A．乙状结肠造瘘，2～3个月后处理 B．完全切除

C．直肠切除后吻合 D．一期修补

E．生理盐水冲洗，待其自行吻合

9.腹部闭合性损伤患者，腹部X线平片发现腹膜后积气，最可能的损伤部位是（）。

A．直肠上端 B．胰腺

C．乙状结肠 D．横结肠

E．十二指肠水平部

10.腹部外伤伴有内出血休克，最有价值的处理原则是（）。

A．使用血管活性物质 B．控制感染

C．给予镇静剂 D．补充液体

E．及时手术探查

11.肝破裂的临床特点中，正确的是（）。

A．在腹部损伤中罕见 B．腹痛和腹膜刺激征较轻

C．中央型破裂不易继发肝脓肿 D．有时可出现呕血或黑粪

E．被膜下破裂更易继发肝脓肿

12.肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为（）。

A．黏膜缺氧 B．刺激胃酸分泌的物质不能被灭活

C．高胃泌素血症 D．内毒素增多

E．易感染

13.上消化道出血时，短期内常出现异常的血清学指标是（）。

A．结合胆红素 B．非结合胆红素

C．白蛋白 D．铁

E．尿素氮

14.脾破裂患者术前最重要的治疗措施是（）。

A．止痛 B．补充血容量

C．控制感染 D．应用止血药

E．补充营养

15.门静脉高压症手术治疗最主要的目的是（）。

A．消除脾功能亢进 B．治疗食管胃底静脉破裂出血

C．降低门静脉压力以减少腹水 D．增加门静脉向肝灌注血流以减少肝性脑病的发生

E．治疗门静脉血液淤滞所致的胃黏膜病变

16.上消化道大出血休克时，首先的治疗措施（）。

A．放置胃管注入止血药物 B．平卧位，下肢抬高并予吸氧

C．紧急胃镜止血 D．积极补充血容量

E．静脉注入奥美拉唑

17.下列关于肠结核腹泻特点的叙述，错误的是（）。

A．腹泻是溃疡型肠结核的主要临床表现之一 B．一般不含黏液和脓液

C．腹泻可与便秘交替 D．常伴里急后重

E．便血极少见

18.关于肛裂的叙述，下列哪项是正确的？（）

A．肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡 B．肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大，称为肛裂“三联征”

C．主要症状是排便时出血 D．绝大多数发生在肛管前正中部

E．手术切除肛裂是治疗急性肛裂唯一有效的方法

19.下列关于结核性腹膜炎全身症状的叙述。错误的是（）。

A．主要症状是发热和盗汗 B．热型以低热和中等热最多

C．约1/3患者呈弛张热 D．少数可呈稽留热

E．毒血症状明显者见于粘连型

20.幼儿发生腹部绞痛、呕吐和便血，并扪及腹部包块，最可能是（）。

A．先天性幽门肥厚 B．肠蛔虫症

C．肠套叠 D．肠系膜淋巴结

E．阑尾脓肿

21.对高度怀疑肠结核的病例中，下列最有利于临床诊断的是（）。

A．抗结核治疗2～6周有效 B．PPD试验阳性

C．有肠外结核 D．有腹痛、腹泻、右下腹压痛

E．原因不明的肠梗阻

22.诊断幽门梗阻最有价值的体征是（）。

A．振水音阳性 B．肠鸣音亢进

C．上腹部膨隆 D．明显脱水

E．腹肌紧张

23.对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是（）。

A．男性发生率高于女性 B．穿孔部