气胸患者的护理.pptVIP

气胸患者的护理;优选气胸患者的护理演示文稿;概念

气胸的分类

病因和病理

护理评估

护理问题和护理措施;水柱波动幅度反映死腔的大小和胸膜腔内负压的情况。

1）密切观察长管中水柱随呼吸上下波动的情况，有无波动是提示引流管是否通畅的重要标志。

3）引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm，防止瓶内液体逆流入胸（膜腔。

膈肌下降利于肺复张、疼痛减轻及增加非必要的氧气需要量。

若病人表现为气促、胸闷、气管向健侧偏移等肺受压症状，则提示血块阻塞引流管，应及时通知医生处理。

多并发于肋骨骨折，由于肋骨断端刺破肺，空气进入胸膜腔所致。

超过30%的气胸，可有胸闷及呼吸困难，气管及心脏向健侧偏移，患侧叩诊呈鼓音，呼吸渐弱，严重者有皮下气肿及纵隔气肿。

若水柱波动过大，提示可能存在肺不张若无波动，提示引流管不通畅或肺已经完全扩张；

（3）协助病人咳嗽咳痰：协助病人翻身、坐起、拍背、咳嗽、指导其做深呼吸运动，以促进肺扩张，减少肺不张及肺部感染等并发症。

（1）切监测体温，若有异常，及时通知医生并配合处理。

4）若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，并通知医生处理。

（3）协助病人咳嗽咳痰：协助病人翻身、坐起、拍背、咳嗽、指导其做深呼吸运动，以促进肺扩张，减少肺不张及肺部感染等并发症。

空气通过胸壁或肺的伤道进入胸膜腔后，伤道立即闭合，气体不再进入胸膜腔，胸腔内负压被抵消，但胸膜腔内压仍低于大气压，使患侧肺部分萎陷、有效气体交换面积减少，影响肺的通气和换气功能。

2）保持敷料清洁干燥。

（1）保持管道密闭;二、气胸的分类;三、病因和病理;（2）开放性气胸

多并发于因利器导致的胸部穿透伤，胸膜腔通过胸壁伤口与外界大气相通，可造成纵隔扑动。

纵膈扑动：吸气时，健侧胸膜负压升高，与伤侧压力差增大，纵隔向健侧移位；呼气时，两侧胸膜腔压力差减少纵隔移回正常的位置，这样纵隔随呼吸来回摆动的现象，称为纵隔扑动。

;4）若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，并通知医生处理。

1）密切观察长管中水柱随呼吸上下波动的情况???有无波动是提示引流管是否通畅的重要标志。

3）引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm，防止瓶内液体逆流入胸（膜腔。

水柱波动幅度反映死腔的大小和胸膜腔内负压的情况。

4）若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，并通知医生处理。

若水柱波动过大，提示可能存在肺不张若无波动，提示引流管不通畅或肺已经完全扩张；

优选气胸患者的护理演示文稿

（1）切监测体温，若有异常，及时通知医生并配合处理。

空气通过胸壁或肺的伤道进入胸膜腔后，伤道立即闭合，气体不再进入胸膜腔，胸腔内负压被抵消，但胸膜腔内压仍低于大气压，使患侧肺部分萎陷、有效气体交换面积减少，影响肺的通气和换气功能。

（3）协助病人咳嗽咳痰：协助病人翻身、坐起、拍背、咳嗽、指导其做深呼吸运动，以促进肺扩张，减少肺不张及肺部感染等并发症。

（3）协助病人咳嗽咳痰：协助病人翻身、坐起、拍背、咳嗽、指导其做深呼吸运动，以促进肺扩张，减少肺不张及肺部感染等并发症。

3）引流瓶应低于胸壁引流口平面60-100cm，防止瓶内液体逆流入胸（膜腔。

五、护理问题和护理措施

（1）保持管道密闭

1）密切观察长管中水柱随呼吸上下波动的情况，有无波动是提示引流管是否通畅的重要标志。;四、护理评估;?2.?辅助检查

?根据上述指征，结合?X线胸片即可确诊，必要时做患侧第二肋间穿刺，常能确诊。;五、护理问题和护理措施;1、低效型呼吸型态与胸壁完整受损即可能合并有肺实质损伤有关

维持或恢复正常的呼吸功能

;2.疼痛与胸部伤口及胸腔引流管刺激有关

减轻疼痛与不适;3.潜在并发症：肺或胸腔感染

预防肺部和胸腔感染;（3）协助病人咳嗽咳痰：协助病人翻身、坐起、拍背、咳嗽、指导其做深呼吸运动，以促进肺扩张，减少肺不张及肺部感染等并发症。

1）密切观察长管中水柱随呼吸上下波动的情况，有无波动是提示引流管是否通畅的重要标志。

呼气时，两侧胸膜腔压力差减少纵隔移回正常的位置，这样纵隔随呼吸来回摆动的现象，称为纵隔扑动。

水柱波动幅度反映死腔的大小和胸膜腔内负压的情况。

若水柱波动过大，提示可能存在肺不张若无波动，提示引流管不通畅或肺已经完全扩张；

1）密切观察长管中水柱随呼吸上下波动的情况，有无波动是提示引流管是否通畅的重要标志。

4）若引流管从胸腔滑脱，应立即用手捏闭伤口处皮肤，并通知医生处理。

4）按常规定时更换引流瓶，更换时严格遵守无菌技术操作规程。

一般情况下，水柱上下波动的范围大约是4-6cm。

1）保持引流装置无菌。

此时胸膜腔内压力升高，甚至负压变成正压，使肺脏压缩，静脉回心血流受阻，产生不同程度的肺，心功能障碍。

若水柱波动过大，提示可能存在肺不张若无波动，提示引流