中医科诊疗经验分享.pptxVIP

2025/12/28中医科诊疗经验分享汇报人：WPS

CONTENTS目录01中医诊断方法02常见病症治疗03中医特色疗法运用04中药材的选用

中医诊断方法01

望闻问切要点望诊：面色与舌象观察接诊面色?白患者时，需结合舌淡苔白、舌体胖大边有齿痕等舌象，如贫血患者常见此征象，提示气血两虚。问诊：主诉与病史采集问诊时先问主症持续时间，如咳嗽几日？有无痰？痰色质如何？，再追溯既往慢性病史，如哮喘患者需问发作诱因。

诊断技巧总结望诊细节观察接诊面色晦暗患者时，需重点查看巩膜是否黄染、舌底络脉粗细，曾以此发现早期肝硬化案例，较常规望诊提前1-2个月确诊。问诊引导技巧对沉默型患者采用症状+时间引导式提问，如晨起口苦是否伴随胁肋胀？，某社区卫生服务中心应用后问诊效率提升30%。脉诊场景适配为肥胖患者诊脉时，可垫薄纸并加大指腹压力，北京某三甲中医院采用此方法后脉诊准确率提高25%。

常见病症治疗02

感冒病症治疗风寒感冒辨证要点症见恶寒重、无汗、流清涕，伴头痛身痛，舌苔薄白。如冬季受凉患者，常以荆防败毒散加减治疗，3剂可缓解。风热感冒诊疗方案发热重、微恶风、咽喉肿痛，痰黄黏稠。可用银翘散，如张某因风热感冒，服2剂后体温下降，咳嗽减轻。

感冒病症治疗暑湿感冒调理方法夏季淋雨或贪凉后易患，症见胸闷、苔腻。采用新加香薷饮，配合藿香正气水，南方患者3天内多能痊愈。体虚感冒治疗原则老年或久病者感冒，恶寒轻、乏力，用参苏饮扶正祛邪。李某患糖尿病后感冒，以此方5剂恢复，无反复。

肠胃疾病调理中药辨证施治针对脾胃虚寒型腹泻，常用附子理中丸加减，某患者服药3剂后腹痛缓解，大便成形，随访1月未复发。针灸穴位调理取足三里、中脘、天枢等穴，每周针灸2次，配合艾灸，某慢性肠炎患者治疗4周后排便次数减少50%。饮食情志调护嘱咐患者忌食生冷油腻，保持心情舒畅，如浙江地区常用山药薏米粥调理脾胃虚弱者。

关节疼痛医治中药内服调理针对风寒湿痹型关节痛，常用乌头汤加减，如张某患膝痛3年，服药2月后疼痛减轻，可自行上下楼梯。针灸穴位治疗取犊鼻、内膝眼、阳陵泉等穴，采用温针灸法，李某肘关节炎经10次治疗，活动度增加30%。

关节疼痛医治推拿手法干预运用?法、按揉法放松膝关节周围肌肉，配合关节屈伸，赵某经5次推拿后步行距离延长500米。中药外用贴敷采用消痛贴膏敷贴痛点，每日1次，王某踝关节痛使用1周后肿胀消退，夜间痛醒次数减少。

中医特色疗法运用03

针灸疗法应用辨证分型调理针对脾胃虚寒型患者，采用黄芪建中汤加减，如张某因受凉腹泻，服药3剂后腹痛缓解，大便成形。饮食情志调护嘱咐患者少食生冷，可用山药莲子粥食疗；李某因焦虑致胃痛，配合疏肝理气茶后症状减轻。外治疗法辅助对慢性肠炎患者，采用艾灸神阙穴，每日1次，每次20分钟，王某坚持1月后腹胀改善。

推拿按摩功效望诊之面色观察通过观察患者面部色泽，如面色潮红多为热证，面色苍白可能气血不足，曾遇一风寒感冒患者面色淡白且伴鼻塞流涕。问诊之主诉采集详细询问患者症状发生时间、性质及诱因，如一胃痛患者自述餐后两小时隐痛，空腹缓解，为辨证提供关键依据。

中药材的选用04

常用药材特性望诊细节辨识通过观察舌苔厚薄判断湿气，如患者舌体胖大、苔白腻，伴随身体困重，多为寒湿内盛，可结合茯苓、白术祛湿。脉诊动态分析寸关尺三部脉需对比，某高血压患者左寸脉弦紧，右关脉滑数，提示肝阳上亢兼脾胃湿热，需平肝健脾同调。问诊场景化引导对沉默患者用晨起有无口苦？夜间是否盗汗？等具体问题，曾以此法发现一糖尿病患者隐匿的阴虚症状。

药材配伍原则中药内服调理针对风寒湿痹型关节痛，常用乌头汤加减，如张某患膝痛3年，经此方治疗2月后疼痛减轻40%。针灸穴位治疗选取犊鼻、内膝眼、阳陵泉等穴，采用温针灸法，李某膝关节痛1月，治疗10次后活动度增加20度。推拿手法干预运用?法、按揉法于膝关节周围，配合热敷，王某劳作后关节僵硬，经5次推拿后活动自如。中药外用贴敷采用消痛贴膏（含川芎、红花）贴于疼痛处，每日1换，赵某踝关节炎贴敷1周后肿胀消退。

THEEND谢谢