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医保补助资金请示(精简版)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.根据医保补助资金请示，以下哪项不属于资金使用范围？()

A.基本医疗费用

B.特殊疾病治疗费用

C.医疗保险机构人员工资

D.医疗设施设备购置

2.医保补助资金请示中，以下哪项费用计算公式正确？()

A.起付线+自付比例*个人负担费用

B.起付线+自付比例*统筹基金支付费用

C.起付线+自付比例*个人缴费总额

D.起付线+自付比例*统筹基金总额

3.在医保补助资金请示中，下列哪项不属于影响个人负担费用的因素？()

A.医疗费用总额

B.起付线标准

C.自付比例

D.社会平均工资

4.医保补助资金请示中，下列哪项不属于统筹基金支付的费用范围？()

A.基本医疗费用

B.特殊疾病治疗费用

C.个人自付部分

D.医疗保险机构管理费用

5.医保补助资金请示中，以下哪项描述不正确？()

A.起付线以下部分由个人负担

B.起付线以上部分由统筹基金支付

C.自付比例越高，个人负担越多

D.统筹基金支付比例越高，个人负担越少

6.医保补助资金请示中，下列哪项不属于提高医保基金使用效率的措施？()

A.加强医疗保险基金监管

B.提高起付线标准

C.优化支付流程

D.降低个人自付比例

7.医保补助资金请示中，以下哪项不属于医保基金支付的报销范围？()

A.在定点医疗机构发生的费用

B.在非定点医疗机构发生的费用

C.符合医保政策的费用

D.个人自费药品费用

8.医保补助资金请示中，以下哪项不属于医保基金支付的报销条件？()

A.符合医保政策

B.在定点医疗机构就医

C.参保人员本人支付

D.医疗费用合理

9.医保补助资金请示中，以下哪项不属于医保基金监管的重点内容？()

A.医疗费用合理使用

B.医疗机构服务质量

C.参保人员欺诈行为

D.医疗保险基金总额

10.医保补助资金请示中，以下哪项不属于医保基金管理的原则？()

A.公平原则

B.合理原则

C.效率原则

D.保守原则

二、多选题(共5题)

11.医保补助资金主要用于哪些方面？()

A.基本医疗保险待遇支付

B.医疗保险基金风险准备金

C.医疗保险经办机构管理费用

D.医疗保险政策宣传和培训

12.以下哪些因素会影响个人负担费用？()

A.医疗费用总额

B.起付线标准

C.自付比例

D.统筹基金支付比例

13.医保补助资金的管理原则包括哪些？()

A.公平原则

B.合理原则

C.效率原则

D.可持续原则

14.以下哪些属于医保基金支付的报销范围？()

A.在定点医疗机构发生的费用

B.在非定点医疗机构发生的费用

C.符合医保政策的费用

D.个人自费药品费用

15.以下哪些措施有助于提高医保基金使用效率？()

A.加强医疗保险基金监管

B.优化支付流程

C.提高自付比例

D.降低个人缴费标准

三、填空题(共5题)

16.医保补助资金主要用于支付参保人员的__费用__。

17.__起付线__是指参保人员需要自己承担一定额度的医疗费用，超过起付线部分由医保基金支付。

18.医保补助资金的管理遵循__公平、合理、效率、可持续__的原则。

19.参保人员在定点医疗机构就医时，其医疗费用中__个人自付部分__由个人承担。

20.__自付比例__是指参保人员需要自行承担的医疗费用占实际医疗费用的比例。

四、判断题(共5题)

21.医保补助资金仅用于支付参保人员的住院费用。()

A.正确B.错误

22.起付线是指参保人员在享受医保待遇前需要自行承担的全部医疗费用。()

A.正确B.错误

23.医保补助资金的管理不受任何监管。()

A.正确B.错误

24.自付比例越高，参保人员的医疗负担越轻。()

A.正确B.错误

25.医保补助资金的使用不受年度限制。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.问：医保补助资金的主要用途是什么？

27.问：起付线是如何计算的？

28.问：自付比例是如何确定的？

29.问：医保基金的风险准备金有何作用？

30.问：医保补助资金的管理遵循哪些原则？

医保补助资金请示(精简版)

一、单选题(共10题)