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医保相关知识试卷

姓名:__________考号:__________

一、单选题(共10题)

1.参加基本医疗保险的个人,应缴纳多少比例的医疗保险费?()

A.5%

B.10%

C.15%

D.20%

2.基本医疗保险的起付线是多少?()

A.1000元

B.2000元

C.3000元

D.4000元

3.基本医疗保险基金主要用于哪些方面的支付?()

A.医疗保险费缴纳

B.医疗服务费用

C.医疗保险管理费用

D.以上都是

4.下列哪项不属于基本医疗保险的报销范围?()

A.普通门诊费用

B.住院费用

C.特定病种门诊费用

D.保健品费用

5.参加基本医疗保险的个人,其医疗保险待遇的有效期是多久?()

A.1年

B.2年

C.3年

D.持续有效

6.基本医疗保险的报销比例是多少?()

A.60%

B.70%

C.80%

D.90%

7.基本医疗保险的统筹基金和个人账户如何使用?()

A.统筹基金用于支付住院费用,个人账户用于支付门诊费用

B.个人账户用于支付住院费用,统筹基金用于支付门诊费用

C.统筹基金和个人账户共同支付住院费用

D.统筹基金和个人账户共同支付门诊费用

8.基本医疗保险的缴费基数是如何确定的?()

A.根据个人工资确定

B.根据企业效益确定

C.根据社会平均工资确定

D.根据企业性质确定

9.基本医疗保险的报销标准是如何确定的?()

A.根据医疗费用总额确定

B.根据医疗费用类别确定

C.根据个人缴费比例确定

D.根据社会平均工资确定

二、多选题(共5题)

10.以下哪些属于基本医疗保险的报销范围?()

A.普通门诊费用

B.住院费用

C.特定病种门诊费用

D.生育费用

E.住院期间的伙食费

11.参加基本医疗保险的个人,以下哪些费用需要个人承担?()

A.起付线以下的部分

B.报销比例之外的部分

C.个人账户支付的部分

D.起付线以上的部分

E.统筹基金支付的部分

12.以下哪些情况会导致基本医疗保险基金支付比例降低?()

A.患有重大疾病

B.未按规定就医

C.使用非医保药品

D.超过报销限额

E.患有慢性病

13.以下哪些属于基本医疗保险的基金来源?()

A.个人缴纳的医疗保险费

B.企业缴纳的医疗保险费

C.政府财政补贴

D.医疗保险基金利息收入

E.社会捐赠

14.以下哪些情况属于基本医疗保险的待遇调整范围?()

A.医疗保险费率调整

B.报销比例调整

C.起付线调整

D.报销限额调整

E.个人账户金额调整

三、填空题(共5题)

15.参加基本医疗保险的个人,医疗保险费由本人和所在单位共同缴纳,其中个人缴费比例为______。

16.基本医疗保险的起付线是指在一个年度内,个人需要先行自付的医疗费用达到一定金额后,才能从医疗保险基金中获得报销。起付线一般为______元。

17.基本医疗保险基金由______、______、______和______构成。

18.基本医疗保险的报销范围包括______、______、______和______等医疗费用。

19.基本医疗保险的报销比例根据医疗费用的类别和个人的缴费年限等因素确定,一般起付线以上部分,______以上由医疗保险基金支付。

四、判断题(共5题)

20.参加基本医疗保险的个人,其医疗保险待遇是终身有效的。()

A.正确B.错误

21.基本医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗费用。()

A.正确B.错误

22.所有药品都可以在基本医疗保险中报销。()

A.正确B.错误

23.个人账户的资金只能用于支付个人门诊费用。()

A.正确B.错误

24.基本医疗保险的报销比例在全国范围内是统一的。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.什么是基本医疗保险的统筹基金?

26.基本医疗保险的报销流程是怎样的?

27.什么是基本医疗保险的个人账户?

28.哪些情况会导致基本医疗保险的报销比例降低?

29.如何提高基本医疗保险基金的使用效率?

医保相关知识试卷

一、单选题(共10题)

1.【答案】B

【解析】参加基本医疗保险的个人,应缴纳10%的医疗保险费。

2.【答案】C

【解析】基本医疗保险的起付线为3000元。

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