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疫情防控隔离人员14天监测记录表.docx

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    疫情防控隔离人员监测记录表

    姓名

    性别

    年龄

    身份证号

    电话

    家庭详细地址

    从何处返回

    返回时间

    家庭情况

    家庭人口

    是否外出

    是否接触过感染人员

    是否在隔离

    14天隔离情况记录

    日期

    第几天

    体温记录

    有无咳嗽发热或其他不适情况

    备注

    上午体温

    下午体温

    年月日

    第1天

    年月日

    第2天

    年月日

    第3天

    年月日

    第4天

    年月日

    第5天

    年月日

    第6天

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