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（新）急诊科实习心得体会（2篇）

（一）

推开急诊科大门的第一天，消毒水气味混着血腥味扑面而来。抢救床的万向轮在地面划出刺耳声响，护士站上方的电子屏红绿色字体交替闪烁：胸痛待查多发伤意识障碍。带教老师正跪在抢救床上做胸外按压，蓝色手术衣后背洇着深色汗渍，监护仪规律的报警声里，她突然抬头喊：新来的，抽20ml血查血气！

我攥着真空采血管的手指泛白。在模拟训练室练过百遍的静脉穿刺，此刻面对的是位肝硬化呕血病人。他剧烈咳嗽时，鲜血突然从口鼻涌出，溅在我白大褂前襟。带教老师一把将我拽开，左手稳住病人头部，右手持喉镜精准插入：记住，急诊永远先保气道！光纤照亮的声门像暗夜中的月牙，她的拇指稳稳推送气管导管，动作快得像在表演某种精密仪器的组装。

后来我学会在救护车呼啸声中整理用物包，在医生口述医嘱时同步记录给药时间，在转运呼吸机病人时用手掌感受氧气管路的温度。有次值夜班，醉酒汉砸碎候诊区玻璃，碎渣溅到护士站的瞬间，护士长已经抓起应急箱冲过去。她蹲在地上清创的侧影，让我想起解剖课上浸在福尔马林里的标本——同样是冷静地面对血肉模糊，却多了温热的呼吸和颤抖的睫毛。

最难忘那个暴雨夜。120送来位溺水儿童，按压、除颤、气管插管，抢救持续了整整两小时。当宣布死亡时间时，母亲突然扑过来撕打主治医师。我下意识挡在老师身前，却看见他任由女人的指甲掐进手臂，轻声说：您打我没关系，但看看孩子的脸，他需要体面地离开。后来在休息室，他摘下眼镜揉着发红的眼眶：急诊医生的铠甲，是用无数次心碎炼成的。

现在我能在30秒内完成深静脉穿刺包的准备，能从监护仪波形变化预判病情恶化，却依然会在某个清晨被诊室外的哭声惊醒。那天抢救成功的心肌梗死病人家属送来锦旗，金色大字在阳光下刺眼，我却想起他推抢救车时，氧气管从鼻孔滑出的瞬间，老人枯瘦的手紧紧抓住我的白大褂：姑娘，我不想死。

（二）

清创室的无影灯像颗悬浮的月亮，把少年手臂的伤口照得纤毫毕现。玻璃碎片划开的创口深可见骨，肌腱像断裂的琴弦微微颤动。带教老师握着我的手调整持针器角度：垂直进针，斜45度出针，想象你在缝补最珍贵的丝绸。当最后一个打结完成，少年突然说：谢谢姐姐，这样就不影响我弹吉他了。他袖口露出的吉他拨片纹身，在消毒水雾气中若隐若现。

急诊大厅永远在上演人间悲喜剧。有对老夫妻总在每周三清晨来输液，老爷子患帕金森综合征，老太太就用热水袋焐热他僵硬的手指。有次我扎了三次才成功进针，老太太反而笑着递来橘子：当年他追我时，骑自行车带我摔进沟里，可比这疼多啦。阳光透过玻璃窗落在他们相握的手上，老年斑像撒在雪地里的黑芝麻。

但更多时候是猝不及防的告别。那天抢救室同时推进两位病人：左边是心梗的退休教师，右边是车祸重伤的外卖员。当我给教师做心电图时，听见隔壁监护仪发出刺耳的直线警报。转头看见外卖箱歪在墙角，保温袋里的汤面泼洒出来，在地面漫延成小小的地图。后来整理遗物，发现他手机屏保是家徒四壁的出租屋，备忘录里写着：再跑20单给女儿买生日蛋糕。

有次值中班，醉酒男子把输液架砸向护士站。我本能地用病历夹护住头，却看见怀孕八个月的护士长张开双臂挡在年轻护士身前。混乱平息后，她扶着腰轻声说：你们都是我的孩子。那一刻，急诊室的喧嚣突然远去，只有胎心监护仪规律的滴答声，和她白大褂口袋露出的胎儿彩超单重叠在一起。

现在我能熟练解读CT片上的细微出血，能在救护车抵达前备好抢救药品，却依然在某个午后对着窗外发呆。清创室飘来消毒水的气味，让我想起那位弹吉他的少年。他复诊时展示愈合的伤口，疤痕像道银色的闪电。医生，您看像不像摇滚明星的纹身？阳光穿过他舞动的指尖，在墙上投下跃动的光斑，像极了急诊室永不熄灭的生命之火。