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2025年内科主治医师考试(303)考点速记

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项是慢性胃炎的主要病因？()

A.霉菌感染

B.幽门螺杆菌感染

C.自身免疫

D.精神因素

2.患者，男，45岁，因上腹痛、反酸1年，加重1周入院。查体：腹软，上腹部轻压痛。实验室检查：胃镜检查示胃窦黏膜充血、水肿。最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胃癌

C.慢性胃炎

D.胃息肉

3.患者，女，50岁，因反复发作的右上腹痛伴黄疸3个月入院。查体：肝大，Murphy征阳性。最可能的诊断是什么？()

A.胆囊炎

B.胰腺炎

C.胆结石

D.胆管癌

4.患者，男，70岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，加重伴气促1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.支气管扩张

D.肺结核

5.患者，女，60岁，因心悸、气促1个月入院。查体：心界扩大，心率120次/分，律齐。心电图示心房颤动。最可能的诊断是什么？()

A.冠心病

B.心力衰竭

C.心房颤动

D.肺源性心脏病

6.患者，男，30岁，因发热、头痛、呕吐3天入院。查体：体温39.5℃，神志模糊。实验室检查：血常规示白细胞计数升高。最可能的诊断是什么？()

A.上呼吸道感染

B.流行性乙型脑炎

C.脑膜炎

D.脑出血

7.患者，女，45岁，因突发胸痛、呼吸困难1小时入院。查体：呼吸急促，双肺布满湿啰音。心电图示急性心肌梗死。最可能的诊断是什么？()

A.胸膜炎

B.肺炎

C.急性心肌梗死

D.肺栓塞

8.患者，男，25岁，因反复发作的关节疼痛、肿胀1年入院。查体：关节红肿，活动受限。实验室检查：类风湿因子阳性。最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

9.患者，女，35岁，因突发剧烈头痛、恶心、呕吐入院。查体：血压180/120mmHg。头部CT示蛛网膜下腔出血。最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.蛛网膜下腔出血

D.脑肿瘤

10.患者，男，40岁，因反复发作的尿频、尿急、尿痛1年入院。查体：耻骨上区压痛。实验室检查：尿常规示白细胞计数升高。最可能的诊断是什么？()

A.尿路感染

B.膀胱肿瘤

C.肾结石

D.前列腺炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的危险因素？()

A.吸烟

B.职业暴露于粉尘

C.呼吸道感染

D.遗传因素

12.心房颤动的常见并发症有哪些？()

A.心力衰竭

B.脑栓塞

C.肺栓塞

D.心绞痛

13.糖尿病的急性并发症包括哪些？()

A.高渗性非酮症性糖尿病昏迷

B.糖尿病酮症酸中毒

C.低血糖

D.糖尿病足

14.高血压患者生活方式干预措施包括哪些？()

A.减少钠盐摄入

B.限制饮酒

C.增加体力活动

D.控制体重

15.肝硬化的病因有哪些？()

A.酒精性肝硬化

B.非酒精性脂肪性肝病

C.慢性乙型肝炎

D.药物或毒素性肝病

三、填空题(共5题)

16.慢性胃炎的病理分型中，以胃窦为主的是______。

17.胃溃疡最常见的好发部位是______。

18.急性心肌梗死的特征性心电图改变是______。

19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特征是______。

20.糖尿病酮症酸中毒的常见诱因是______。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者必须终身服药治疗。()

A.正确B.错误

22.糖尿病酮症酸中毒的治疗首选药物是胰岛素。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者应避免吸烟。()

A.正确B.错误

24.急性心肌梗死患者的治疗中，溶栓治疗适用于所有患者。()

A.正确B.错误

25.类风湿性关节炎患者的关节疼痛部位固定不变。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性胃炎的病因及临床表现。

27.如何诊断急性心肌梗死？

28.糖尿病患者的饮食治疗原则有哪些？

29.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗原则是什么？

30.心房颤动的治疗目标有哪些？

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