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2025年医保条例试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.2025年医保政策中，以下哪项不属于基本医疗保险的报销范围？()

A.普通门诊费用

B.住院费用

C.重大疾病费用

D.非疾病类医疗费用

2.参加2025年医保的个人，以下哪种情况可以享受医保待遇？()

A.未按时缴纳医保费用

B.患有重大疾病

C.退休后未继续缴纳医保

D.按时缴纳医保费用

3.2025年医保政策规定，以下哪项费用可以由医保基金全额报销？()

A.普通感冒治疗费用

B.重症监护费用

C.门诊手术费用

D.住院期间产生的餐费

4.2025年医保政策中，以下哪种情况会导致医保待遇的暂停？()

A.按时缴纳医保费用

B.退休后继续缴纳医保

C.因故停工停业

D.逾期未缴纳医保费用

5.参加2025年医保的个人，以下哪种情况可以享受门诊统筹待遇？()

A.患有慢性病

B.住院期间

C.生育期间

D.退休后

6.2025年医保政策规定，以下哪种情况可以享受异地就医直接结算？()

A.在本地就医

B.因公出差在外地就医

C.退休后在外地居住就医

D.意外受伤在外地就医

7.2025年医保政策中，以下哪种情况属于医保基金不予支付的费用？()

A.合法合规的药品费用

B.医疗机构违规收费

C.符合医保政策的诊疗费用

D.医保目录外的自费药品

8.参加2025年医保的个人，以下哪种情况可以享受医保二次报销？()

A.患有重大疾病

B.住院期间

C.退休后

D.按时缴纳医保费用

9.2025年医保政策中，以下哪种情况可以享受医保门诊慢性病待遇？()

A.患有普通感冒

B.患有高血压、糖尿病等慢性病

C.意外受伤

D.生育期间

二、多选题(共5题)

10.2025年医保政策中，以下哪些属于基本医疗保险的报销范围？()

A.普通门诊费用

B.住院费用

C.重大疾病费用

D.非疾病类医疗费用

E.生育费用

11.参加2025年医保的个人，以下哪些情况可以享受医保待遇？()

A.按时缴纳医保费用

B.退休后未继续缴纳医保

C.患有重大疾病

D.逾期未缴纳医保费用

E.按时缴纳医保费用并参加医保

12.2025年医保政策规定，以下哪些费用可以由医保基金全额报销？()

A.普通感冒治疗费用

B.重症监护费用

C.门诊手术费用

D.住院期间产生的餐费

E.重大疾病治疗费用

13.2025年医保政策中，以下哪些情况会导致医保待遇的暂停？()

A.按时缴纳医保费用

B.因故停工停业

C.逾期未缴纳医保费用

D.退休后继续缴纳医保

E.意外受伤

14.参加2025年医保的个人，以下哪些情况可以享受门诊统筹待遇？()

A.患有慢性病

B.住院期间

C.生育期间

D.退休后

E.普通感冒

三、填空题(共5题)

15.2025年医保政策规定，个人应当自其达到法定退休年龄之日起

16.根据2025年医保政策，以下属于医保报销范围的是：

17.2025年医保政策对异地就医直接结算做了明确规定，其中异地就医人员

18.2025年医保政策中，以下哪种情况可能导致医保待遇的暂停：

19.2025年医保政策对重大疾病患者的保障措施包括：

四、判断题(共5题)

20.2025年医保政策规定，所有药品费用均由医保基金全额报销。()

A.正确B.错误

21.2025年医保政策中，退休人员在异地居住可以享受异地就医直接结算。()

A.正确B.错误

22.2025年医保政策规定，个人只需缴纳基本医疗保险费，即可享受全部医保待遇。()

A.正确B.错误

23.2025年医保政策中，参保人员发生的门诊费用均可以由医保基金报销。()

A.正确B.错误

24.2025年医保政策规定，医保待遇的暂停可以由参保人员自行申请。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

25.问：2025年医保政策中，如何定义异地就医直接结算？

26.问：2025年医保政策中，哪些费用属于重大疾病保障范围？

27.问：2025年医保政策中，如何理解门诊统筹待遇？

28.问：2025年医保政策中，对于未按时缴纳医保费用的参保人员有哪些处理措施？

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