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西藏医药2025年第46卷第1期（总178期）

●调查研究●

2022年西藏碘缺乏病监测结果分析

李如俊

西藏自治区疾病预防控制中心地方病防治所西藏拉萨850000

摘要：目的目的掌握西藏碘缺乏病病情、重点人群碘营养及居民碘盐食用状况，为西藏碘缺乏病防治工作提供科学

依据。方法方法对西藏5个地（市）48个县(市、区，简称县)按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1

个乡(镇、街道，简称乡)，每个乡各抽取1所小学校，每所小学抽取8~10岁儿童40名，采集儿童尿样和家中食用盐样，检

测尿碘和盐碘含量。采用B超法测量儿童甲状腺容积。每个县在所抽取的5个乡中各随机抽取20名孕妇，采集孕妇随

机尿样和家中食用盐样，检测尿碘含量和盐碘含量。结果结果儿童尿碘中位数为184.00µg/L，孕妇尿碘中位数为120.83µg/

L，盐碘中位数为26.50mg/kg，碘盐覆盖率为99.85%，合格碘盐食用率为95.34%，8~10岁儿童甲状腺肿大率为0.57%。结论结论

西藏碘盐覆盖率和合格碘盐食用率达到消除标准，儿童碘营养水平适宜，孕妇碘营养水平处于不足状态。

关键词：碘缺乏病盐碘尿碘

西藏自治区位于青藏高原西南部，处于自然环境缺199µg/L为适宜；200~299µg/L为超过适宜量；≥300µg/L为

碘地区，曾是碘缺乏病流行广泛和严重的地区之一，全区过量。孕妇尿碘中位数150µg/L为不足；150~249µg/L为

7个地（市）74个县（区）300余万人口均生活在碘缺乏病适宜；250~499µg/L为超过适宜量;≥500µg/L为过量

［1］

区。自1996年起自治区政府采取了“食盐加碘为主、碘1.2.2盐碘含量

油丸投服为辅”的综合防治措施，持续开展病情监测和流食用盐中碘含量测定采用《制盐工业通用试验方法

行病学调查的同时积极开展健康教育和健康促进等方面碘的测定》(GB/T13025.7—2012)。按照国家新的碘盐标

的干预措施，人群碘营养状况逐步改善，碘缺乏病得到有准，采用了30mg/kg±30%的食用盐碘含量标准。含碘量

效控制。近年来，随着经济快速发展，人民生活水平不断为21~39mg/kg之间为合格碘盐,5mg/kg为非碘盐,其余为

提高，人群膳食结构及营养状况也发生改变。为进一步不合格碘盐。

了解西藏碘缺乏病流行和重点人群碘营养状况，实现持1.2.3甲状腺容积

续消除碘缺乏危害保障人民群众健康的目标。根据《西采用B超法，按《地方性甲状腺肿诊断标准》（WS276）

藏自治区2022年碘缺乏病监测方案》要求，组织开展了判定。

2022年碘缺乏病监测，现将监测结果分析如下：1.3质量控制

1对象与方法对各级监测单位相关人员进行技术培训，确保监测

1.1对象方法统一、技术规范和协调有序。盐碘及尿碘实验室经

对西藏5个地（市）48个县开展碘缺乏病监测。每个外质控考核合格后方可开展检测工作。甲状腺B超检查

监测县按东、西、南、北、中划分5个片区，每个片区抽取1的专业人员，经培训合格后开展测量工作。

个乡，每个乡抽取一所小学校，每所小学抽取8~10岁小学1.4统计方法

生40人（年龄均衡、男女各半），每个乡抽取20名孕妇(人应用SPSS24.0进行统计分析。尿碘、盐碘平均水平

数不足可在邻近乡镇补齐)，