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2025年内科学主治医师职称考试专项题集试卷

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者因头晕、乏力3月余就诊，诊断为缺铁性贫血。为确定其病因，以下检查最有意义的是？()

A.骨髓铁染色

B.胃镜检查

C.甲状腺功能检测

D.血清铁蛋白测定

2.以下哪项不是慢性肾功能不全的典型表现？()

A.高血压

B.高脂血症

C.糖尿病

D.水肿

3.患者，女，45岁。反复发作心前区疼痛3年，加重1周。查体：心率78次/分，律齐，心尖区可闻及3/6级收缩期杂音。首选的治疗药物是？()

A.硝酸甘油

B.硝苯地平

C.普萘洛尔

D.氨氯地平

4.某患者，男性，30岁，突发胸痛，伴有出汗、恶心。心电图提示广泛前壁心肌梗死。以下哪种治疗方法最为关键？()

A.阿司匹林抗血小板治疗

B.硝酸甘油扩血管治疗

C.阿托品抗心律失常治疗

D.主动脉-冠状动脉旁路移植术

5.患者，女，50岁，患2型糖尿病15年，血糖控制不佳。近日出现视力模糊，最可能的原因是？()

A.白内障

B.青光眼

C.视网膜病变

D.眼底出血

6.患者，男，70岁，既往有高血压病史，近日出现呼吸困难，伴咳嗽、咳白色泡沫痰。体检：双肺可闻及湿啰音。最可能的诊断是？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.心源性哮喘

D.支气管扩张

7.某患者，女，45岁，患有类风湿性关节炎。为控制病情，以下哪种药物治疗最为重要？()

A.非甾体抗炎药

B.激素

C.糖皮质激素

D.生物制剂

8.患者，男，30岁，因高空作业时坠落致脊柱骨折。以下哪种检查对诊断最为关键？()

A.X线检查

B.CT检查

C.MRI检查

D.B超检查

9.某患者，女，50岁，患2型糖尿病多年，近日出现下肢麻木、疼痛。最可能的原因是？()

A.神经病变

B.血管病变

C.肌肉病变

D.骨质疏松

10.某患者，男，45岁，因高血压病长期服用利尿剂治疗。近日出现乏力、食欲不振，最可能的原因是？()

A.电解质紊乱

B.高脂血症

C.胰岛素抵抗

D.胃肠道功能紊乱

二、多选题(共5题)

11.患者，男，60岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。以下哪些治疗措施是正确的？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素治疗

C.吸氧治疗

D.祛痰治疗

E.镇咳治疗

12.某患者，女，45岁，出现头晕、视物旋转，诊断为梅尼埃病。以下哪些检查有助于确诊？()

A.脑电图

B.耳鸣测试

C.耳蜗电图

D.前庭功能检查

E.头颅CT

13.患者，男，35岁，因急性心肌梗死入院。以下哪些情况提示需要紧急冠状动脉介入治疗？()

A.心电图ST段抬高

B.心肌酶升高

C.心源性休克

D.心律失常

E.胸痛持续超过30分钟

14.某患者，女，50岁，患2型糖尿病多年，近日出现视力模糊。以下哪些检查有助于评估糖尿病视网膜病变？()

A.眼底镜检查

B.视野检查

C.色觉检查

D.视力检查

E.角膜检查

15.患者，男，70岁，因慢性肾功能不全入院。以下哪些治疗措施是正确的？()

A.限制蛋白质摄入

B.补充维生素D

C.使用ACE抑制剂

D.钙剂治疗

E.利尿剂治疗

三、填空题(共5题)

16.肝硬化的主要原因是长期慢性肝炎、脂肪性肝病等导致的肝脏结构和功能的改变。

17.在治疗急性心肌梗死时，首先应采取的措施是

18.糖尿病视网膜病变的早期诊断方法为

19.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理特征主要是

20.缺铁性贫血的主要病因是

四、判断题(共5题)

21.急性肾小球肾炎患者通常会出现高血压症状。()

A.正确B.错误

22.类风湿性关节炎患者关节疼痛通常在夜间加重。()

A.正确B.错误

23.慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能检查中，肺活量（VC）通常会降低。()

A.正确B.错误

24.糖尿病视网膜病变是糖尿病最常见的慢性并发症。()

A.正确B.错误

25.肝硬化的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性乙型肝炎的病因、临床表现和治疗原则。

27.试述急性心肌梗死的诊断标准和治疗措施。

28.简述糖尿病视网膜病变的病理生