肺挫伤护理诊断与措施.doc

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肺挫伤护理诊断与措施

肺挫伤是胸部创伤中常见的损伤类型,多由暴力撞击、挤压或爆炸冲击波等因素导致肺实质出血、水肿,严重时可引发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。以下围绕气体交换受损、清理呼吸道无效、组织灌注不足、疼痛、焦虑等核心护理诊断展开,结合临床实践提出针对性护理措施。

一、气体交换受损

相关因素:肺实质出血、水肿导致肺泡-毛细血管膜受损,通气/血流比例失调;肺泡表面活性物质减少,肺顺应性下降。

护理措施:

呼吸功能监测:持续监测血氧饱和度(SpO?)、动脉血气分析,每1-2小时记录呼吸频率、节律及深度。若SpO?<90%或PaO?<60mmHg,立即报告医生并调整氧疗方案。

氧疗支持:根据

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