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上海市2019年住院医师考试试题及答案(7)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是心血管系统疾病的常见症状？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.腹泻

D.混身无力

2.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.心电图

D.胸部CT

3.患者，女性，28岁，妊娠8个月，突发剧烈头痛、恶心、呕吐，视力模糊，左侧肢体无力。最可能的诊断是什么？()

A.妊娠高血压症

B.脑炎

C.脑出血

D.脑肿瘤

4.患者，男性，45岁，因反复发作性上腹痛3年，加重1周入院。查体：上腹部压痛，Murphy征阳性。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.尿常规

C.胃镜检查

D.超声检查

5.患者，男性，70岁，因心悸、气短2个月入院。查体：心率120次/分钟，心律不齐。下列哪项治疗措施最合适？()

A.抗生素治疗

B.抗心律失常药物

C.抗高血压药物

D.抗凝治疗

6.患者，女性，50岁，因尿频、尿急、尿痛1周入院。查体：耻骨上膀胱区压痛。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.血常规

B.尿常规

C.腹部B超

D.肾脏B超

7.患者，男性，30岁，因外伤后昏迷、呕吐2小时入院。查体：GCS评分8分。下列哪项治疗措施最紧急？()

A.抗生素治疗

B.抗休克治疗

C.抗感染治疗

D.脑室引流

8.患者，女性，40岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月入院。查体：肝脏肿大，质硬。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.肝功能检查

B.胸部X光片

C.肾功能检查

D.腹部CT

9.患者，男性，60岁，因慢性腹泻、消瘦、乏力1个月入院。查体：腹部可触及肿块。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.肠镜检查

B.腹部CT

C.胃镜检查

D.肝功能检查

10.患者，女性，25岁，因反复发作性呼吸困难、胸闷1年入院。查体：双肺可闻及哮鸣音。下列哪项治疗措施最合适？()

A.抗生素治疗

B.抗病毒治疗

C.糖皮质激素吸入

D.抗感染治疗

11.患者，男性，80岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。下列哪项治疗措施最合适？()

A.抗生素治疗

B.糖皮质激素吸入

C.抗病毒治疗

D.抗感染治疗

二、多选题(共5题)

12.患者，女性，32岁，妊娠28周，突发持续性腹痛伴阴道流血，急诊入院。以下哪些检查是妊娠期出血性疾病诊断中必须进行的？()

A.宫颈妊娠检查

B.超声检查

C.血常规

D.胚胎学检查

13.患者，男性，60岁，有长期吸烟史，近期出现咳嗽、咳痰，偶有血丝痰。以下哪些治疗方法是治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的基础？()

A.抗生素治疗

B.短效β2受体激动剂吸入

C.糖皮质激素吸入

D.肺功能锻炼

14.患者，女性，50岁，因心悸、乏力1个月入院。以下哪些症状和体征提示可能存在心脏瓣膜病？()

A.胸闷

B.咳嗽，有时带血丝

C.肺部湿啰音

D.脉搏不规律

15.患者，男性，40岁，因突发左侧肢体无力、言语不清1小时入院。以下哪些情况提示患者可能患有脑卒中？()

A.面瘫

B.偏瘫

C.言语不清

D.意识障碍

16.患者，男性，75岁，因高血压病史20年，糖尿病病史15年入院。以下哪些生活方式的调整有助于控制患者的慢性病？()

A.控制体重

B.增加体力活动

C.戒烟

D.控制饮食

三、填空题(共5题)

17.患者出现严重的呼吸困难，体检时可见明显的三凹征，这通常是[肺气胸]引起的。

18.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者中，[肺功能检查]是评估气流受限程度的重要手段。

19.在诊断[高血压]时，需要测量患者的血压，通常采用袖带式血压计进行。

20.急性心肌梗死患者发生心律失常时，最常见的心律失常类型是[室性期前收缩]。

21.在治疗[尿路感染]时，通常需要使用[抗生素]进行治疗，并根据尿培养结果选择敏感的抗生素。

四、判断题(共5题)

22.在糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者中，血气分析显示二氧化碳结合力（CO2CP）降低。()

A.正确B.错误

23.所有类型的脑卒中都适用于溶栓治疗。()

A.正确B.错误

24.急性胰腺炎患者禁食期间应给