2025年内科主治医师考试真题及答案.docxVIP

2025年内科主治医师考试真题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，48岁，因反复发作性胸痛2年，加重1周入院。查体：血压120/80mmHg，心率78次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图提示V1～V5导联ST段抬高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.变异型心绞痛

B.不稳定型心绞痛

C.急性心肌梗死

D.心包炎

2.某患者，女，60岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难1周入院。查体：体温37.5℃，脉搏96次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。胸部X片提示右肺下叶炎症。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺炎性心脏病

D.肺脓肿

3.某患者，男，35岁，因发热、关节痛、皮疹3天入院。查体：体温39.0℃，脉搏120次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg，面部、躯干部出现红色斑丘疹。血常规提示白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.流行性感冒

B.病毒性肝炎

C.风疹

D.麻疹

4.某患者，女，50岁，因乏力、食欲不振、恶心、呕吐2周入院。查体：血压120/80mmHg，心率90次/分，律齐，肝肋下3cm，质硬，表面不平，脾肋下2cm。实验室检查提示肝功能异常。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肝硬化

B.肝炎

C.胆囊炎

D.肝脓肿

5.某患者，男，45岁，因突发右侧肢体无力、言语不清2小时入院。查体：血压150/90mmHg，意识清楚，右侧肢体肌力0级，肌张力降低，病理征阳性。头颅CT提示脑梗死。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑炎

6.某患者，女，28岁，因反复发作性哮喘5年，加重1周入院。查体：血压120/80mmHg，心率110次/分，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。胸部X片提示肺气肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.支气管哮喘

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎

D.肺结核

7.某患者，男，60岁，因活动后心悸、气促2个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。超声心动图提示左心室扩大。该患者最可能的诊断是什么？()

A.扩张型心肌病

B.限制型心肌病

C.肥厚型心肌病

D.瓣膜病

8.某患者，女，35岁，因突发意识丧失、抽搐2分钟入院。查体：血压80/50mmHg，意识不清，心率150次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音，心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图提示室性心动过速。该患者最可能的诊断是什么？()

A.室性心动过速

B.房性心动过速

C.心房颤动

D.心室颤动

9.某患者，男，50岁，因反复发作性下肢肿胀、疼痛3个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双下肢明显水肿，皮肤发亮，皮温升高。超声检查提示下肢静脉血栓。该患者最可能的诊断是什么？()

A.下肢静脉炎

B.下肢静脉血栓

C.下肢深静脉瓣膜功能不全

D.下肢淋巴水肿

10.某患者，女，40岁，因反复发作性尿频、尿急、尿痛3个月入院。查体：体温37.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg，膀胱区压痛。尿常规提示白细胞计数升高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性膀胱炎

B.慢性膀胱炎

C.膀胱结石

D.膀胱肿瘤

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现？()

A.胸痛

B.呼吸困难

C.恶心呕吐

D.出汗

E.意识模糊

12.以下哪些是肺炎的诊断依据？()

A.症状和体征

B.血常规检查

C.影像学检查

D.尿常规检查

E.病原学检查

13.以下哪些是高血压的并发症？()

A.心力衰竭

B.脑血管疾病

C.肾脏疾病

D.眼底改变

E.糖尿病

14.以下哪些是支气管哮喘的治疗原则？()

A.避免诱因

B.药物治疗

C.呼吸道扩张剂

D.糖皮质激素

E.限制活动

15.以下哪些是肝硬化的临床表现？()

A.乏力

B.腹水

C.肝区疼痛

D.黄疸

E.肝脾肿大

三、填空题(共5题)

16.在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断中，以下哪项是金标准？

17.肝硬化的主要病因包括哪些？

18.急性心肌梗死后，患者应立即进行的治疗措施包括哪些？

19.糖尿病的典型三联征包括哪些症状？

20.高血压患者的