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2025版综合内科主治医师考试题库

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.患者，男，56岁，因反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促3年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

2.患者，女，40岁，因突发剧烈胸痛伴呼吸困难2小时入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示ST段抬高。该患者最可能的诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.肺炎

C.胸膜炎

D.自发性气胸

3.患者，男，65岁，因反复头晕、乏力1个月入院。查体：血压150/90mmHg，心率80次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。实验室检查：血肌酐200μmol/L。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压病

B.慢性肾小球肾炎

C.慢性肾衰竭

D.肾病综合征

4.患者，女，35岁，因反复发热、皮疹1个月入院。查体：体温38.5℃，面部、躯干部可见红色斑丘疹。实验室检查：血常规WBC10.0×109/L，N0.70。该患者最可能的诊断是什么？()

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.猩红热

5.患者，男，50岁，因反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促5年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。肺功能检查：FEV1/FVC0.60。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺气肿

D.肺结核

6.患者，女，60岁，因反复头晕、乏力、水肿3个月入院。查体：血压160/100mmHg，心率100次/分，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。实验室检查：尿蛋白3+，血肌酐180μmol/L。该患者最可能的诊断是什么？()

A.高血压病

B.慢性肾小球肾炎

C.慢性肾衰竭

D.肾病综合征

7.患者，男，70岁，因反复咳嗽、咳痰15年，活动后气促5年，加重1周入院。查体：双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。肺功能检查：FEV1/FVC0.60。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺气肿

D.肺结核

8.患者，女，45岁，因反复发热、皮疹1个月入院。查体：体温38.5℃，面部、躯干部可见红色斑丘疹。实验室检查：血常规WBC10.0×109/L，N0.70。该患者最可能的诊断是什么？()

A.风疹

B.麻疹

C.水痘

D.猩红热

9.患者，男，30岁，因反复关节疼痛、肿胀3个月入院。查体：关节红肿，活动受限。实验室检查：血常规WBC10.0×109/L，ESR100mm/h。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.风湿热

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

10.患者，女，50岁，因反复上腹痛、反酸1年入院。查体：上腹部压痛，无反跳痛。实验室检查：胃镜检查示胃溃疡。该患者最可能的诊断是什么？()

A.胃炎

B.胃溃疡

C.胃癌

D.胰腺炎

二、多选题(共5题)

11.以下哪些症状和体征提示患者可能患有心力衰竭？()

A.活动后呼吸困难

B.腹部胀满，肝大

C.双下肢水肿

D.胸闷，心悸

12.急性冠状动脉综合征的诊断包括哪些检查？()

A.心电图

B.心肌酶谱

C.胸部X光片

D.心脏彩超

13.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的典型症状包括哪些？()

A.呼吸困难

B.咳嗽，咳痰

C.喘息

D.胸痛

14.糖尿病患者的饮食管理原则包括哪些？()

A.控制总热量摄入

B.合理分配三大营养物质

C.控制脂肪摄入

D.限制碳水化合物摄入

15.以下哪些药物属于降血压药物？()

A.氢氯噻嗪

B.甲基多巴

C.普萘洛尔

D.依那普利

三、填空题(共5题)

16.糖尿病酮症酸中毒时，酮体的主要成分是__。

17.在心力衰竭患者中，以下哪项检查可以帮助评估心脏的收缩功能？

18.肝硬化的主要原因是__。

19.在急性肾小球肾炎患者中，尿液检查最常见的异常是__。

20.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是__。

四、判断题(共5题)

21.高血压患者，血压控制目标值应低于130/80mmHg。()

A.正确B.错误

22.糖尿病患者在饮食中应该完全避免糖的摄入。()

A.正确B.错误

23.肺炎支原体肺炎的主要治疗药物是头