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2025年新版中国医疗保险题库及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.城镇职工基本医疗保险的缴费比例是多少？()

A.单位缴费比例8%，个人缴费比例2%

B.单位缴费比例9%，个人缴费比例3%

C.单位缴费比例10%，个人缴费比例2%

D.单位缴费比例10%，个人缴费比例3%

2.参加城乡居民基本医疗保险的个人，每年需要缴纳多少费用？()

A.100元

B.200元

C.300元

D.400元

3.哪些情况下，医疗保险基金不予支付医疗费用？()

A.因本人故意造成的伤害

B.因医疗事故造成的伤害

C.因意外事故造成的伤害

D.因疾病造成的伤害

4.医疗保险报销范围包括哪些项目？()

A.医疗保险目录内的药品费用

B.医疗保险目录内的医疗服务费用

C.医疗保险目录内的检查费用

D.以上所有

5.医疗保险待遇享受期限是从什么时候开始计算？()

A.缴费满一年后

B.缴费满三个月后

C.缴费满六个月后

D.缴费满一年且连续缴费

6.参加医疗保险的人员，如何查询个人医疗保险账户余额？()

A.通过医疗保险网站查询

B.通过医疗保险服务热线查询

C.通过银行自助终端查询

D.以上所有

7.医疗保险的统筹基金和个人账户如何使用？()

A.统筹基金用于支付住院费用，个人账户用于支付门诊费用

B.统筹基金用于支付门诊费用，个人账户用于支付住院费用

C.统筹基金和个人账户均可用于支付门诊和住院费用

D.以上都不对

8.参加医疗保险的人员，在异地就医时需要注意哪些事项？()

A.携带身份证和医疗保险卡

B.了解异地就医政策

C.预先办理异地就医备案

D.以上所有

9.医疗保险基金的管理和运营由哪个机构负责？()

A.医疗保险局

B.社会保险基金管理局

C.卫生和计划生育委员会

D.劳动和社会保障部

10.参加医疗保险的人员，如何申请医疗救助？()

A.通过医疗保险网站申请

B.通过社区服务中心申请

C.通过医疗机构申请

D.以上所有

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于医疗保险的报销范围？()

A.医疗保险目录内的药品费用

B.医疗保险目录内的医疗服务费用

C.医疗保险目录内的检查费用

D.非医疗保险目录内的费用

E.个人自费部分

12.参加医疗保险的人员，以下哪些情况可以享受医疗保险待遇？()

A.因疾病住院治疗

B.因意外伤害住院治疗

C.因生育住院治疗

D.因违法犯罪受伤住院治疗

E.因工伤住院治疗

13.医疗保险基金由哪些部分组成？()

A.个人缴费部分

B.单位缴费部分

C.社会统筹基金

D.政府补贴

E.其他资金

14.以下哪些属于医疗保险的缴费人群？()

A.城镇职工

B.城乡居民

C.个体工商户

D.事业单位职工

E.外籍人士

15.医疗保险的报销流程包括哪些步骤？()

A.患者就医

B.医疗机构上传医疗费用信息

C.医疗保险经办机构审核

D.医疗保险基金支付

E.患者领取报销款项

三、填空题(共5题)

16.城镇职工基本医疗保险的缴费比例中，单位缴费比例一般为职工工资总额的__%，个人缴费比例一般为本人工资的__%。

17.城乡居民基本医疗保险的年度筹资标准由__和__两部分组成。

18.参加医疗保险的人员，其医疗保险待遇享受期限通常为连续缴费满__个月后开始计算。

19.医疗保险的统筹基金主要用于支付__、__和__等医疗费用。

20.参加医疗保险的人员，可以通过__、__和__等途径查询个人医疗保险账户余额。

四、判断题(共5题)

21.城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗合并为城乡居民基本医疗保险后，缴费标准统一了。()

A.正确B.错误

22.所有参加医疗保险的人员都能享受异地就医结算服务。()

A.正确B.错误

23.医疗保险基金只能用于支付参保人员的医疗费用。()

A.正确B.错误

24.参加医疗保险的人员在享受待遇期间，无需再缴纳医疗保险费。()

A.正确B.错误

25.医疗保险的统筹基金和个人账户不能同时使用。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简要说明中国医疗保险制度的基本原则是什