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穴位注射
教学目标1、掌握穴位注射的概念、特点和操作方法。2、熟悉穴位注射的适应范围和注意事项。
教学内容概念一、针具与常用药物二、操作方法三、适应范围四、注意事项
概念概念穴位注射又称“水针”,是选用某些中西药物注射液注入人体有关穴位,以防治疾病的方法。有针刺与药物对穴位的双重刺激。特点
操作方法(一)处方选穴(二)操作程序(三)注射剂量(四)疗程
操作方法1、根据针灸治疗时的处方原则辨证取穴。2、根据穴位注射的特点,常结合触诊法选取阳性反应点,其触诊部位一般某些特定穴。3、选穴宜少而精,以1~2个腧穴为妥。4、宜选取肌肉较丰满的部位进行穴位注射。(一)处方选穴
操作方法选择合适的注射器和针头。局部皮肤常规消毒,刺入穴位后慢慢推进或上下提插,待针下有“得气”后,回抽一下,若回抽无血,即可将药推进。一般疾病用中等速度推入药液;慢性病、体弱者用轻刺激,注入速度宜缓;急性病、体强者用强刺激,快速将药液推入。如果注射药物较多时,可将注射针由深到浅,边退针边推药,或更换几个方向注射药液。(二)操作程序
操作方法5%~10%葡萄糖每次可注射10~20ml。刺激性较大的药物和特异性药物一般用量较小,即所谓小剂量穴位注射,每次用量多为常规量的1/10~1/3。中药注射液的穴位注射常规剂量为1~4ml。注射部位(三)注射剂量耳穴每穴注射0.1ml,面部每穴注射0.3~0.5ml,四肢部每穴注射1~2ml,胸背部每穴注射0.5~1ml,腰臀部每穴注射2~5ml。药物性质
操作方法(四)疗程每日或隔日注射1次,反应强烈者也可隔2~3日1次。10次为一疗程,休息5~7天后,再进行下一个疗程的治疗。
注意事项1、注意药物的性能、药理作用、剂量、禁忌及毒副作用。凡能引起过敏的药物,必须先作皮试。2、不能将药液注入关节腔、脊髓腔和血管内。3、穴位注射时,必须避开神经干。4、颈项、胸背部腧穴注射时,不能过深,以防误伤重要脏器;孕妇的下腹部、腰骶部及合谷、三阴交等穴不宜作穴位注射。5、年老体弱及初次接受治疗者,取卧位,注射部位不宜过多,药量也可酌情减少,以免晕针。
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