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2025年基层慢性病管理师综合素质测评题目及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.慢性病管理的核心是控制什么？()

A.发病率

B.死亡率

C.病情恶化

D.病程延长

2.以下哪项不是慢性病健康管理的三大原则？()

A.全程管理

B.综合干预

C.重点预防

D.家庭参与

3.慢性病患者健康管理中，以下哪项不是健康风险评估的内容？()

A.确定危险因素

B.评估疾病风险

C.制定预防措施

D.评估治疗效果

4.慢性病患者随访管理中，以下哪项不是随访计划的主要内容？()

A.随访频率

B.随访方式

C.药物调整

D.患者满意度调查

5.慢性病健康教育中，以下哪项不是常用的健康教育方法？()

A.知识讲座

B.个例咨询

C.情景模拟

D.患者自助手册

6.慢性病患者健康档案中，以下哪项不属于个人基本信息？()

A.姓名

B.年龄

C.联系方式

D.病程记录

7.慢性病管理中，以下哪项不是生活方式干预的内容？()

A.饮食管理

B.运动指导

C.心理咨询

D.药物治疗

8.以下哪种慢性病属于心血管疾病？()

A.糖尿病

B.脂肪肝

C.高血压

D.癫痫

9.慢性病管理中，以下哪项不是社区慢性病管理的关键环节？()

A.信息收集

B.风险评估

C.预防接种

D.患者教育

10.慢性病管理中，以下哪项不是慢性病干预的主要目标？()

A.控制病情

B.提高生活质量

C.减少医疗费用

D.预防并发症

二、多选题(共5题)

11.慢性病健康管理中，以下哪些是患者自我管理的关键内容？()

A.药物依从性管理

B.生活方式调整

C.定期自我监测

D.心理调适

E.建立支持系统

12.慢性病健康教育的方法包括哪些？()

A.知识讲座

B.个例咨询

C.小组讨论

D.互联网教育

E.媒体宣传

13.慢性病健康管理中，以下哪些是社区慢性病管理的重点人群？()

A.高血压患者

B.糖尿病患者

C.脂肪肝患者

D.老年人

E.儿童青少年

14.慢性病健康档案应包含哪些基本内容？()

A.个人基本信息

B.疾病诊断信息

C.治疗方案信息

D.随访记录

E.健康教育记录

15.以下哪些是慢性病干预措施的有效手段？()

A.生活方式干预

B.药物治疗

C.心理干预

D.社会支持

E.健康教育

三、填空题(共5题)

16.慢性病管理的基本原则之一是全程管理，即从患者的______开始，到患者______为止的全面管理。

17.慢性病健康管理中，健康风险评估的重要指标包括患者的______、______和______。

18.慢性病患者随访管理中，随访计划应包括______、______和______等内容。

19.慢性病健康教育的主要目的是提高患者对疾病的______和______，从而改善患者的______。

20.慢性病健康管理中，社区慢性病管理的关键环节包括信息收集、______和______。

四、判断题(共5题)

21.慢性病管理师在为患者提供健康教育时，应仅限于提供医学知识。()

A.正确B.错误

22.慢性病患者在进行药物治疗时，可以完全依赖医生，无需自己参与管理。()

A.正确B.错误

23.慢性病健康管理中，所有患者都应进行同一种生活方式的干预。()

A.正确B.错误

24.慢性病健康档案中，患者的个人信息应当保密，不得对外公开。()

A.正确B.错误

25.慢性病管理师在为患者提供咨询时，应避免使用专业术语，以便患者更好地理解。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述慢性病健康管理的基本原则。

27.如何评估慢性病患者的健康风险？

28.慢性病患者的生活方式干预主要包括哪些方面？

29.请说明慢性病健康档案的主要内容。

30.如何提高慢性病患者的治疗依从性？

2025年基层慢性病管理师综合素质测评题目及答案

一、单选题(共10题)

1.【答案】A

【解析】慢性病管理的核心是控制慢性病的发病率，通过早期筛查、健康教育、生活方式干预等措施，降低慢性病的发病风险。

2.【答案】C

【解析】慢性病健康管理的三大原则是全程管理、综合干预和家庭参与。重