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心电图：心脏在发生机械收缩之前，首先发生电激动。其激动电流经体内传到到体表，使体表各处产生不同的电位变化。如在体表连接一个装有放大和描记装置的心电图机，即可把每个心动周期的心脏电位变化描记成连续的曲线，这就是心电图

P波：为心房除极波，反映左右心房除极过程中的电位和时间变化

P-R段：主要反映电激动过程在房室交界区及其后的希氏波、室内传导系统所产生的微弱电位变化。一般呈零电位而显示为等电位线

QRS波群：为左右心室除极波的总称，反映左右心室除极过程中的电位和时间变化

S-T段：从QRS波群终点至T波起点的一段平线，反映心室早期缓慢复极全过程的电位和时间变化

T波：为心室复极波，反映心室晚期快速复极的电位和时间变化

Q-T间期：从QRS波群的起点至T波终点，代表左右心室除极与复极全过程的时间

静息电位（极化状态）：膜内外阴阳离子保持相对的稳定形成外正内负膜内电压电位为-90mv。静息状态下细胞膜内外的电位差

动作电位：当心肌稀薄受到外来刺激或内在变化的兴奋时在静息电位基础上所发生的快速的可扩布性的电位波动称动作电位

复极：心肌细胞膜从除极状态恢复到静息电位的过程

心电向量：心肌细胞在除极和复极过程中所产生的电位，既有数量大小，又有一定方向

综合向量：两个以上的心肌细胞同时产生同方向或不同方向的电动力，可以用合力计算法求得电动力方向总和称综合向量

总向量：心脏是无数个心肌细胞组成的，在除极和复极过程的每一瞬间电动力的方向和大小同时刻在发生变化构成无数个瞬间向量和瞬间电轴，无数个瞬间向量综合形成总向量

心电图的导联：是指在体表不同部位放置探查电极并通过导线与心电图机的正极与负极相连接用于记录心电图的特殊电路连接方式

低电压：若每个肢体导联中每个QRS波群的绝对值之和均小于0.5mv或每个胸导联的QRS波群绝对值之和小均于1mv称低电压

心肌梗死：是左冠状动脉粥样硬化的基础上出现冠状动脉的突然阻塞导致严重的心肌急性坏死而引起的部分心肌坏死

心律失常：因某些原因使心脏激动起源的部位频率节律以及改变电传导的顺序速度任意一项发生异常

心肌细胞的特点：兴奋性、传导性、自律性、收缩性

心脏传导系统：窦房结~结间束~房室结~房室束~左右束支~浦肯野氏纤维

细胞内外的电位变化包括：静息电位和动作电位

整个心房除极的方向是：自上而下、自左而右、从前到后，故主要向量指向左下稍偏后

心室激动由室间隔开始到心尖部、心室外侧壁，最后到心底部，直至整个心室除极完毕

心电图记录纸是由纵线和横线交织而成的正方形小格组成，纸上的横向距离代表时间，用以计算各波和各间期的时间长短。常规心电图的纸速25mm/s，所以每小格代表0.04s，纸上的纵向距离代表电压，用以计算各波振幅个高度和深度，每小格代表0.1mv

心律的计算：心律（次/每分钟）=60/R-R间距的平均值（s）

一幅正常的心电图包括：P波、Ta波、P-R段、P-R间期、QRS波群、S-T段、Q-T间期、u波

诊断右室大不可缺少的条件：电压增高，诊断右室大的可靠依据：电轴显著右偏+110度

根据起源部位：早搏分为室性、房性和房室交界性，异味节律点发生在心房、房室交界区、心室分别称房性早搏、房室交接性早搏和室性早搏，以室性早搏最常见

房性传导阻滞根据其发生部位的不同分为窦房传导阻滞、房内传导阻滞、房室传导阻滞和室内传导阻滞。房室传导阻滞最常见根据其组织程度的轻重通常把房室传导阻滞分为三度：Ⅰ度（仅传导延缓）Ⅱ（度部分激动传导阻滞）和Ⅲ度（传导完全阻断）

心电图不能解决的问题：心脏瓣膜病变、心脏的储备功能、心脏病的病原诊断

常规导联分标准导联、加压单极肢体导联、胸导联

心电图各部分的正常范围及其变化的主要意义

P波：正常：（1）形态：正常P波在多数导联呈钝圆形，可有轻微切迹，但双峰间距0.04s

方向：窦性P波在avR导联倒置，在ⅠⅡavL和v3~v6导联直立。若P波咋avR导联直立，ⅡⅢavF导联倒置称逆行P波

时间：正常P波时间=0.11s。P波时间0.11s且切迹间距=0.04s表示左心房肥大或心室内传导阻滞

电压：肢体导联P波电压0.25mv，胸导联0.20mv

异常：（1）时间异常：主要表现为时间延长，即P波时间=0.11s

电压异常：a电压增高：肢体导联P波电压=0.25，胸导联P波=0.20mv为电压增高，提示右心房肥大b电压降低：每个导联的电压的P波电压0.05mv为P波电压降低，多与QRS波群低电压同时出现

P波消失：见于阵发心动过速、室早、房房扑等

Ta波：正常Ta波的电压较P波显著的小，方向与P波相反，一般不易察觉，若可见则可考虑房室传导阻滞、心房肥大等情况，心动过速时，Ta波可加深

P-R间期：又称房室传导时间，或心率在正常范围时，P-R间期为0.12~0.20s，异常：P-R间期延长