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口腔组织病理学习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.不表现为上皮异常增生的疾病是:

A、口腔粘膜下纤维化

B、天疱疮

C、肉芽肿性唇炎

D、红斑

E、白斑

正确答案：D

2.在牙釉质龋病损中包含脱矿与再矿化交替进行过程的是

A、透明层

B、暗层

C、表层

D、正常牙釉质

E、病损体部

正确答案：B

答案解析：在牙釉质龋病损中，暗层中同时包含脱矿与再矿化交替进行的过程。暗层较透明层孔隙增加，孔隙容积约为2%～4%，这些孔隙中有些较大，有些则较透明层中者为小，较大的孔隙可以容纳脱矿后游离出的钙、磷离子，相对较小的孔隙则可由再矿化的矿物质沉积而发生再矿化。

3.急性牙髓炎

A、可分为闭锁性和溃疡性两类

B、有大量淋巴细胞和浆细胞浸润

C、如不及时治疗,炎症过程可迅速扩展到全部牙髓

D、常伴肉芽组织形成

E、可导致牙髓发生营养不良和退行性变

正确答案：C

答案解析：急性牙髓炎如不及时治疗，炎症过程可迅速扩展到全部牙髓。急性牙髓炎可分为急性浆液性牙髓炎和急性化脓性牙髓炎，A选项错误；急性牙髓炎主要是中性粒细胞浸润，B选项错误；常伴肉芽组织形成是慢性牙髓炎的特点，D选项错误；可导致牙髓发生营养不良和退行性变多是牙髓长期慢性炎症等情况，不是急性牙髓炎的典型表现，E选项错误。急性牙髓炎发展迅速，若不及时干预，炎症很快会波及整个牙髓。

4.穿通纤维是

A、牙周膜的胶原纤维埋入釉质中的部分

B、牙周膜的胶原纤维埋入牙槽骨的部分

C、埋在牙骨质和牙槽骨中的胶原纤维

D、牙髓中的纤维伸入牙本质中的部分

E、牙周膜的胶原纤维埋入牙骨质的部分

正确答案：C

5.在牙周膜中,哪一种细胞能增殖成颌骨囊肿或牙源性肿瘤

A、成纤维细胞

B、间质细胞

C、成骨细胞

D、Malasses上皮剩余

E、成牙骨质细胞

正确答案：D

答案解析：Malasses上皮剩余是牙根发育后残留的牙板上皮剩余，在受到某些刺激后可增殖形成颌骨囊肿或牙源性肿瘤。成纤维细胞主要参与牙周膜的纤维形成和基质合成；间质细胞不具有这种增殖形成特定病变的功能；成骨细胞主要参与骨的形成；成牙骨质细胞主要参与牙骨质的形成。

6.鼻腭管囊肿如果靠近鼻腔其衬里上皮多为

A、过度角化上皮

B、复层鳞状上皮

C、柱状上皮

D、呼吸性上皮

E、立方上皮

正确答案：D

答案解析：鼻腭管囊肿如果靠近鼻腔，其衬里上皮多为呼吸性上皮。鼻腭管囊肿可内衬复层鳞状上皮、立方上皮或柱状上皮，当靠近鼻腔时多为呼吸性上皮。

7.较易由淋巴道播散的口腔癌是

A、唇癌

B、颊癌

C、牙龈癌

D、舌癌

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：舌癌常发生早期颈淋巴结转移，较易由淋巴道播散。唇癌多向周围组织浸润，少见淋巴转移；颊癌可发生区域淋巴结转移，但相对舌癌几率稍低；牙龈癌主要向牙槽突及颌骨浸润，淋巴转移较舌癌发生稍晚且几率相对低。

8.已经退化成几条平行皱襞的乳头是

A、丝状乳头

B、菌状乳头

C、叶状乳头

D、舌根淋巴组织

E、轮廓乳头

正确答案：C

答案解析：叶状乳头位于舌侧缘后部，在人类已退化成几条平行皱襞。丝状乳头遍布于舌背，主要司一般感觉。菌状乳头散在于丝状乳头之间，司味觉。轮廓乳头位于界沟前方，司味觉。舌根淋巴组织为舌扁桃体，与题干所描述乳头的退化情况无关。

9.牙龈中牙龈纤维最多的一组是

A、牙骨膜组

B、环行组

C、龈牙组

D、牙槽龈组

E、越隔组

正确答案：C

答案解析：牙龈纤维分为龈牙组、牙槽龈组、环行组、牙骨膜组、越隔组。其中龈牙组是牙龈中最多的一组纤维，它起自牙颈部牙骨质，向牙冠方向散开，止于游离龈和附着龈的固有层，广泛分布于牙龈固有层中，牵引牙龈使其与牙紧密结合。牙槽龈组起自牙槽嵴顶，呈放射状向牙冠方向走行，止于牙龈固有层，它可使牙龈与牙槽骨紧密相连。环行组位于牙颈部周围的游离龈中，呈环行排列，有助于游离龈附着在牙上。牙骨膜组起自牙颈部的牙骨质，越过牙槽嵴，止于牙槽突骨密质的表面，可将牙固定于牙槽窝内。越隔组是横跨牙槽中隔，连接相邻两牙的纤维，仅存于牙邻面，保持牙弓上相邻两牙的接触，阻止其分离。

10.下列哪项是慢性硬化性颌下腺炎的特征性病理表现

A、腺泡萎缩、消失而为增生的纤维组织代替

B、导管上皮可鳞状化生,腺泡消失,为淋巴细胞取代

C、导管上皮增生,囊状扩张

D、小叶内导管上皮增生

E、腺导管扩张,腺导管内有大量中性粒细胞聚集

正确答案：B

答案解析：慢性硬化性颌下腺炎特征性病理表现为导管上皮可鳞状化生，腺泡消失，为淋巴细胞取代。A选项是慢性萎缩性涎腺炎的表现；C选项是涎石病时可出现的导管变化；D选项表述不准确；E选项是急性涎腺炎的表现。慢性硬化性颌下腺炎的病理变化有其独特性，导管上皮鳞状化生、腺泡被淋巴细胞取代是其特征性表现，区别于其他涎腺疾病的病理特征，通