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拖欠工资纠纷民事起诉状

特别提示:1.本模板为拖欠工资纠纷民事诉讼专用格式,适用于劳动关系或劳务关系下的工资拖欠争议,填写时需如实提供劳动关系/劳务关系证明、工资标准证明等相关证据,虚假诉讼将承担法律责任;2.涉及用人单位/用工方、劳动者/提供劳务方、利害关系人等多方主体的,需准确填写各方身份信息;3.若属于劳动争议,需先经过劳动仲裁前置程序,对仲裁裁决不服或仲裁委不予受理的,方可向法院起诉;4.无关项目可填“无”,需勾选项目在对应□内打“√”;5.起诉时需一并提交身份证明材料、劳动关系/劳务关系证明、工资拖欠证据等材料及本诉状副本(被告人数+1份)。

一、当事人信息

原告

(□自然人/□法人/非法人组织)

1.自然人:

姓名:__________性别:□男□女出生日期:______年____月____日民族:__________

工作单位:__________职务:__________联系电话:__________

住所地(户籍所在地):__________经常居住地:__________(无则填户籍所在地)

证件类型:__________(如身份证)证件号码:__________

2.法人/非法人组织:

名称:__________住所地(主要办事机构所在地):__________

注册地/登记地:__________统一社会信用代码:__________

法定代表人/主要负责人:__________职务:__________联系电话:__________

组织类型:□有限责任公司□股份有限公司□事业单位□社会团体□其他__________

所有制性质:□国有(□控股□参股)□民营□其他__________

委托诉讼代理人(如有)

姓名:__________单位:__________职务:__________联系电话:__________

代理权限:□一般授权□特别授权(具体权限:__________)

被告

(□自然人/□法人/非法人组织)

1.自然人:

姓名:__________性别:□男□女出生日期:______年____月____日民族:__________

工作单位:__________职务:__________联系电话:__________

住所地(户籍所在地):__________经常居住地:__________(无则填户籍所在地)

证件类型:__________(如身份证)证件号码:__________

2.法人/非法人组织:

名称:__________住所地(主要办事机构所在地):__________

注册地/登记地:__________统一社会信用代码:__________

法定代表人/主要负责人:__________职务:__________联系电话:__________

组织类型:□有限责任公司□股份有限公司□事业单位□社会团体□其他__________

所有制性质:□国有(□控股□参股)□民营□其他__________

第三人(如有,通常为与工资支付相关的利害关系主体,如劳务派遣单位、用工单位、分包单位、挂靠单位等)

(□自然人/□法人/非法人组织)

1.自然人:

姓名:__________性别:□男□女出生日期:______年____月____日民族:__________

工作单位:__________职务:__________联系电话:__________

住所地(户籍所在地):__________经常居住地:__________(无则填户籍所在地)

证件类型:__________(如身份证)证件号码:__________

2.法人/非法人组织:

名称:__________住所地(主要办事机构所在地):__________

注册地/登记地:__________统一社会信用代码:__________

法定代表人/主要负责人:__________职务:__________联系电话:__________

组织类型:□有限责任公司□股份有限公司□事业单位□社会团体□其他__________

所有制性质:□国有(□控股□参股)□民营□其他__________

二、诉讼请求

1.判令被告立即向原告支付拖欠的工资人民币______元(大写:__________元整),其中:______年____月拖欠______元、______年____月拖欠______元……具体明细:__________;

2.判令被告向原告支付拖欠工资的利息______元(以______元为基数,按______标准,自______年____月____日起暂计算至______年_

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