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2025年医卫类肾内科(正副高)正高-正高参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、慢性肾脏病5期患者的血压控制目标是多少？

A.130/80mmHg

B.140/90mmHg

C.125/75mmHg

D.150/90mmHg

2、急性肾损伤（AKI）的三大临床特征是？

A.尿量减少、血肌酐升高、尿蛋白增多

B.血肌酐升高、尿量减少、水肿

C.尿比重下降、尿钠升高、尿蛋白增多

D.尿量减少、血肌酐升高、尿沉渣异常

3、肾活检的适应症不包括？

A.持续蛋白尿＞3.5g/24h

B.进行性肾功能下降

C.急性肾炎综合征

D.单纯血尿无蛋白尿

4、RAS抑制剂治疗慢性肾脏病的机制不包括？

A.抑制肾素-血管紧张素系统

B.增加尿钠排泄

C.改善血管内皮功能

D.减少尿蛋白排泄

5、终末期肾病患者的贫血治疗首选药物是？

A.粒细胞集落刺激因子

B.红细胞生成素

C.铁剂

D.钙剂

6、急性肾损伤的分期依据不包括？

A.尿量改变

B.血肌酐绝对值

C.尿沉渣检查

D.肾脏病理类型

7、糖尿病肾病（DN）患者血压控制目标为？

A.120/80mmHg

B.130/80mmHg

C.140/90mmHg

D.150/90mmHg

8、终末期肾病患者的钙磷代谢紊乱主要表现是？

A.高钙血症、低磷血症

B.低钙血症、高磷血症

C.高钙血症、高磷血症

D.低钙血症、低磷血症

9、尿毒症患者的透析频率与哪些因素无关？

A.肾小球滤过率

B.肾小球滤过膜面积

C.血磷浓度

D.肝功能状态

10、慢性肾脏病患者使用ACEI类药物需监测的指标是？

A.血糖、血钾

B.尿蛋白、血肌酐

C.尿比重、血钙

D.血压、血红蛋白

11、急性肾损伤（AKI）的分期标准中，最常用的是？

A.RIFLE标准

B.AKIN标准

C.MDCR标准

D.GFR30ml/min标准

12、糖尿病肾病（DN）早期诊断的关键指标是？

A.尿蛋白/肌酐比300mg/g

B.eGFR60ml/min/1.73m2

C.尿蛋白排泄率300mg/24h

D.血糖波动≥3.9-22.2mmol/L

13、高血压肾损害的病理特征不包括？

A.肾小动脉玻璃样变

B.肾间质纤维化

C.肾小球硬化

D.肾小管空泡变性

14、慢性肾脏病（CKD）分期中，5期的主要治疗目标为？

A.控制血压130/80mmHg

B.透析或移植

C.改善尿蛋白0.5g/24h

D.调节血脂达标

15、终末期肾脏病的替代治疗中，下列哪项不推荐使用？

A.腹膜透析

B.血液透析

C.肾移植

D.连续性肾脏替代治疗（CRRT）

16、肾小管性酸中毒（RTA）的分型中，以下哪项不符合RTAII型特征？

A.尿HCO3?排泄减少

B.血HCO3?18mmol/L

C.碳酸氢盐重吸收缺陷

D.乳酸性酸中毒

17、ANCA相关血管炎的病理特征最可能是？

A.肾小球毛细血管炎

B.肾间质纤维化

C.肾小动脉纤维素样坏死

D.肾小管萎缩

18、慢性肾盂梗阻患者出现急性肾功能不全时，首选影像学检查是？

A.超声

B.静脉肾盂造影

C.核素扫描

D.CT三维重建

19、急性间质性肾炎的常见药物诱因中，哪项不正确？

A.头孢曲松

B.青霉素

C.磺胺类

D.阿司匹林

20、尿毒症毒素中，哪种主要由蛋白质代谢产物堆积引起？

A.尿素

B.胍类

C.酚类

D.肌酐

21、糖尿病肾病（DN）的分期依据主要是什么？

A.尿蛋白排泄率（UAE）

B.血压水平

C.肾脏影像学改变

D.肾脏活检结果

22、慢性肾脏病（CKD）分期中，肾小球滤过率（GFR）＜30mL/min的分期是？

A.Ⅰ期

B.Ⅱ期

C.Ⅲ期

D.Ⅳ期

23、高血压肾损害诊断需满足以下哪项条件？

A.血压＜140/90mmHg

B.持续高血压≥6个月

C.尿蛋白＞500mg/24h

D.肾脏超声正常

24、急性肾损伤（AKI）的分期标准中，尿量减少的典型表现是？

A.尿量＜400mL/24h

B.尿量＞1000mL/24h

C.尿量波动于500-1000mL/24h

D.尿量＞1500mL/24h

25、肾小管酸中毒（RTA）中，HCO3?重吸收障碍且近端小管功能异常的是？

A.RTAI型

B.RTAII型

C.RTAIII型

D.RTA