市政管道基础检验批质量验收记录(填写范例）.xlsVIP

管道基础

市政基础设施工程

管道基础检验批质量验收记录

市政质检·3·4

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工程名称

XXX片区截污管网建设工程（二期）

单位工程名称

施工单位

XXX建筑工程公司

分包单位

/

项目经理

XXX

技术负责人

施工工长

分部工程名称

开槽施工主体结构

分项工程名称

管道基础

验收部位

东、西区DN400砼排水主管砂石垫层

主要工程数量

285m

验收规范及图号

《给水排水管道工程施工及验收规范》GB50268-2008

施工与质量验收规范的规定

施工单位检查记录

监理单位

验收记录

主控项目

原状地基的承载力符合设计要求；

第5.10.1-1条

符合要求

混凝土基础的强度符合设计要求；

第5.10.1-2条

砂石基础的压实度符合设计要求

或规范的规定。

第5.10.1-3条

不合格点的实测

偏差值或实测值

应测

点数

合格

点数

合格率

（%）

一般项目

原状地基、砂石基础与管道外壁间接触均匀，无空隙；

第5.10.1-4条

混凝土基础外光内实，无严重缺陷；混凝土基础的钢筋数量、位置正确。

第5.10.1-5条

允许偏差

垫层

中线每侧宽度(mm)

不小于设计要求

（980）

高程(mm)

压力管道

±30

无压管道

0,－15

厚度(mm)

不小于设计要求

（150）

混凝土基础

、管座

平基(mm)

中线每侧

宽度

高程

厚度

不小于设计要求

管座(mm)

肩宽

+10,-5

肩高

±20

土砂及砂砾基础

平基厚度(mm)

土弧基础腋角高度

(mm)

平均合格率（％）

施工单位检查意见

主控项目全部合格，一般项目满足设计及规范要求

质检员：

年月日

监理单位验收结论

同意验收

监理工程师：

年月日

1.00

2.00

3.00

4.00

5.00

1.00

977.00

976.00

975.00

977.00

978.00

28.00

23.00

82.14

100.00

2.00

-16.00

2.00

1.00

-17.00

2.00

28.00

25.00

89.29

100.00

3.00

146.00

148.00

149.00

148.00

145.00

28.00

23.00

82.14

100.00

4.00

100.00

5.00

6.00

7.00

8.00

9.00

2.00

2.00

1.00

28.00

25.00

89.29

100.00

10.00

28.00

28.00

100.00

100.00

11.00

88.57

5.00