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基本肝胆外科专科复习题及答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1.在我国，与原发性肝癌的发生关系最为密切的是（）

A、肝脏良性肿瘤

B、乙醇中毒性肝硬化

C、血吸虫性肝硬化

D、肝炎后肝硬化

E、胆道感染

正确答案：D

2.患者男性，28岁，被汽车撞伤上腹部4小时，患者面色苍白，四肢厥冷，血压为60/40mmhg，脉搏140次／分，全腹有轻度压痛及跳痛及肌紧张，腹部透视无异常，首先应考虑（）

A、肝脾破裂

B、胃破裂

C、严重腹壁软组织挫伤

D、腹膜后血肿

E、十二指肠破裂

正确答案：A

3.胃十二指肠溃疡发生的病理生理基础是（）

A、饮食不调

B、胃酸分泌过多

C、胃粘膜屏障破坏

D、精神过于紧张

正确答案：B

4.肝癌组织学分型中最多见的是（）

A、未分化型

B、胆管细胞型

C、混合型

D、肝细胞型

正确答案：D

5.女性，43岁，12小时以来呕吐咖啡样物约1200ml。查体：脉搏128次/分，血压80/45mmHg，首要的处理是()

A、胃镜检查

B、抗休克治疗

C、上消化道造影

D、气管插管术

正确答案：B

6.下列哪项检查可确诊原发性肝癌（）

A、甲胎蛋白测定测定

B、超声检查

C、MR检查

D、CT检查

E、肝穿刺活组织检查

正确答案：E

7.胆囊切除术中，胆总管探查的指征是（）

A、胆总管扩张

B、有黄疸史

C、胆总管内扪及结石

D、胆囊内多发小结石和胆囊管扩张

E、以上任何一种

正确答案：E

8.上消化道大出血伴休克时的首要护理措施为（）

A、建立静脉输液途径

B、准备急救用品和药物

C、去枕平卧头偏一侧

D、迅速配血备用

E、按医嘱应用止血药

正确答案：A

9.男性，28岁，以腹部闭合性损伤收住入院，腹腔穿刺未能确诊何种脏器损伤的原因不包括()

A、消化液漏出量少

B、空腔脏器穿孔较小

C、实质性脏器被摸下破裂

D、实质性脏器破裂出血量少

E、穿刺针太粗

正确答案：E

10.女性，69岁，因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒，面色苍白，此时护理人员应（）

A、改等渗盐水为高渗盐水

B、尽量将灌洗液抽出

C、立即停止灌洗

D、减慢灌洗速度

E、快速将剩余液体注入后嘱病人平卧

正确答案：C

11.肠嵌顿性疝的急诊术前准备，错误的是（）

A、禁食

B、备血

C、输液，维持水、电解质平衡

D、灌肠

E、胃肠减压

正确答案：D

12.急性胰腺炎病人疼痛时，不能应用的药物是（）

A、强痛定

B、哌替啶

C、阿托品

D、吗啡

E、654-2

正确答案：D

13.男性，45岁，上腹痛伴恶心呕吐12小时，吐后疼痛不减轻。查体：体温38℃，上腹部压痛，白细胞15×109／L，血淀粉酶560索氏单位，尿淀粉酶256索氏单位，可考虑为（）

A、急性肠系膜淋巴结炎

B、急性胆囊炎

C、急性胰腺炎

D、急性胃炎

正确答案：C

14.半肝以上切除的病人需间歇吸氧目的是()

A、改善呼吸功能

B、改善循环功能

C、提高肝脏氧供给保护肝功能

D、提高脑组织的氧供给

E、以上都是

正确答案：C

15.腹部最易受伤的内脏是（）

A、脾

B、横结肠

C、十二指肠

D、肝

正确答案：A

16.急性胰腺炎最常见的原因是（）

A、感染

B、暴饮暴食

C、胆道疾病

D、酒精中毒

正确答案：C

17.胆囊切除术后饮食不正确的是（）

A、多吃动物内脏、豆腐等

B、清淡、易消化、低脂饮食

C、低胆固醇、高维生素、高热量、高蛋白的饮食

D、忌暴饮暴食

正确答案：A

18.一岁以下的婴儿,发现腹股沟疝,治疗应是（）

A、暂不手术

B、择期手术

C、尽早手术

D、紧急手术

正确答案：A

19.门静脉高压食管曲张破裂出血最有效的止血方法是（）

A、三腔管气囊压迫

B、垂体后叶加压等,静脉滴注

C、立即输新鲜全血

D、去甲肾上腺素加入冷盐水口服

E、应用各种止血药物

正确答案：A

20.预防急性胰腺炎的措施中，哪项不正确（）

A、积极治疗胆道疾病

B、常用抑制胰酶活性的药物

C、避免暴饮暴食

D、戒酒

E、避免服用引起急性胰腺炎的药物

正确答案：B

21.不宜采用诊断性腹腔穿刺的疾病是（）

A、腹腔内出血

B、空腔脏器穿孔

C、腹部损伤

D、急性腹膜炎

E、机械性肠梗阻

正确答案：A

22.对疑有胆结石所致梗阻性黄疸较深者，应选择哪种检查法较合适（）

A、口服胆囊造影

B、静脉胆道造影

C、ERCP

D、PTC

E、气钡对比十二指肠造影

正确答案：D

23.急性胰腺炎最主要的表现是（）

A、黄疸

B、腹痛

C、恶心呕吐

D、发热

正确答案：B

24.门静脉高压症的护理诊断最重要的是（）

A、焦虑与恐惧

B、知识缺乏

C、潜在并发症出血

D、术后并发症