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2026/01/07药事管理与药物治疗学组工作总结汇报人：WPS

CONTENTS目录01工作开展情况02取得的成果03存在的问题04未来的计划

工作开展情况01

药品采购管理集中采购政策落地2023年落实国家集采第七批药品采购，覆盖54种药品，平均降幅48%，为医院节约采购资金约800万元。供应商资质审核优化建立供应商动态评估体系，2023年对32家供应商进行实地考察，淘汰5家资质不达标企业，保障药品质量。智能采购系统应用上线“药事云”采购管理平台，实现订单自动生成与跟踪，采购响应时间缩短至4小时，库存周转率提升20%。

药物临床应用监测抗菌药物使用强度监测每月对住院患者抗菌药物使用强度（DDDs）进行统计，2023年Q3较Q1下降12%，重点监控I类切口手术预防用药疗程超48小时病例。重点监控药品使用分析对注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠等20种重点监控药品实施专项点评，发现并干预超说明书用药案例36例，整改率达92%。

药事质量控制工作处方点评专项行动每月抽查门诊处方200张、住院医嘱50份，对超常处方干预率达100%，某肿瘤病区抗生素使用强度同比下降23%。药品不良反应监测建立ADR上报奖惩机制，全年收集药品不良反应报告326例，其中严重报告占比18.7%，及时率较上年提升12%。

药事质量控制工作高风险药品管理对胰岛素、肝素等28种高风险药品实施“五专”管理，全年高风险药品调配差错率为0.03‰，低于行业平均水平。临床用药督导检查每季度开展重点科室用药督导，针对呼吸科雾化药物使用不规范问题发出整改通知，复查合格率达98%。

药学服务活动开展01患者用药教育讲座每月定期举办糖尿病用药讲座，结合胰岛素注射演示，现场指导50余名患者正确使用血糖仪及注射笔。02临床药学查房服务参与心内科重症患者查房，每月提供个体化用药方案建议20余次，优化治疗效果。

取得的成果02

药品供应保障成效短缺药品动态管理机制优化建立短缺药品预警平台，实时监控20种重点药品库存，2023年成功将急抢救药品断供时长缩短至2小时内。特殊药品供应保障强化针对肿瘤靶向药等特殊药品，与3家三甲医院建立直供通道，2023年特殊药品配送及时率提升至98.6%。应急药品储备体系完善完成辖区内5个应急药品储备点建设，储备口罩、防护服等防疫物资20万件，保障突发公共卫生事件需求。

合理用药水平提升处方审核与用药指导专项行动全年开展处方审核12000张，拦截不合理处方320张，针对糖尿病患者开展用药教育讲座12场，覆盖患者300余人次。临床药学查房与会诊服务参与临床查房850次，完成多学科会诊68例，成功协助处理1例万古霉素所致血小板减少症的用药调整案例。

药事管理质量改进重点监控药品使用分析每月对10种重点监控药品开展专项点评，如注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠，2023年使用率同比下降12.3%。抗菌药物临床应用监测对呼吸科、ICU等5个重点科室抗菌药物使用强度进行监测，2023年全院DDDs较上年降低8.7。

药学服务满意度提高短缺药品动态管理机制优化建立覆盖30家基层医疗机构的短缺药预警网络，通过实时监测系统将布洛芬等12种药品补货响应时间缩短至4小时。重点药品储备体系完善完成抗肿瘤药、急救药品等6大类150个品规的储备库建设，2023年保障甲流高峰期奥司他韦供应达3.2万盒。特殊人群用药保障强化针对老年慢性病患者开展送药上门服务，全年为行动不便患者配送胰岛素、降压药等处方药品1200余人次。

存在的问题03

药品短缺应对不足规范采购流程全年严格执行两票制，通过阳光采购平台完成200余种药品采购，涉及金额超800万元，确保采购透明合规。优化库存管理运用ABC分类法对300余种常备药品进行库存管控，将周转天数从45天降至32天，减少资金占用15%。加强供应商管理对12家重点供应商开展年度审计，淘汰2家资质不全企业，与上药控股等5家企业建立战略合作关系。

部分人员药事知识欠缺处方规范性审核每月抽查门诊处方2000张，重点审核超常处方，发现并干预不规范处方35张，规范率提升至98.2%。药品不良反应监测全年收集药品不良反应报告120例，其中严重报告15例，及时上报国家药品不良反应监测系统，完成率100%。

部分人员药事知识欠缺重点药品专项检查对高警示药品、冷藏药品开展专项检查6次，整改温度监测记录不全等问题8项，确保药品储存符合规范。处方点评质量改进每季度开展处方点评，针对抗菌药物使用强度偏高问题，组织专题培训3场，使DDDs值下降12%。

未来的计划04

完善药品供应保障机制患者用药教育讲座每月定期举办“糖尿病用药管理”讲座，结合临床案例讲解胰岛素注射技巧，累计覆盖患者200余人次，患者满意度达95%。临床药学查房