结核性腹膜炎的个案护理.docx

研究报告

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结核性腹膜炎的个案护理

一、病情评估

1.病史采集

(1)患者男性，45岁，主诉近期出现持续性腹痛，伴有低热、盗汗、乏力等症状。患者3个月前曾因感冒自行服用抗生素治疗，症状有所缓解。近1个月来，患者腹痛症状加重，且出现夜间盗汗，体重下降约5公斤。患者否认有结核病史、糖尿病、高血压等慢性疾病史。患者吸烟史20年，每日约20支，饮酒史15年，每日约200克白酒。患者居住环境拥挤，家庭成员中有多位患有呼吸道感染。

(2)患者于当地医院就诊，行腹部CT检查提示腹腔积液，进一步行腹水检查发现结核分枝杆菌。患者入院时体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸20